نکات کلیدی
1. نشانههای اولیه آلزایمر میتوانند ظریف اما مهم باشند
"نیازهای مراقبتی بسیار زیادی وجود دارد! آیا او میتواند رانندگی کند، از تلفن استفاده کند، امور مالیاش را مدیریت کند، برنامهریزی کند که با اتوبوس برای خرید غذا برود؟ و بعداً: آیا میتواند حمام کند، خودش را بپوشاند، خودش را آراسته کند، خودش را تغذیه کند، راه برود؟"
تشخیص نشانههای اولیه برای مداخله بهموقع و برنامهریزی مراقبتی بسیار حیاتی است. این نشانهها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- از دست دادن حافظه که بر زندگی روزمره تأثیر میگذارد
- دشواری در برنامهریزی یا حل مسائل
- مشکل در انجام وظایف آشنا
- سردرگمی با زمان یا مکان
- مشکلات درک بصری
- مشکلات جدید با کلمات در صحبت یا نوشتن
- گم کردن اشیاء و از دست دادن توانایی پیگیری مراحل
- کاهش یا قضاوت ضعیف
- کنارهگیری از کار یا فعالیتهای اجتماعی
- تغییرات در خلق و خو و شخصیت
تشخیص زودهنگام از طریق آزمایشهای شناختی و تصویربرداری PET میتواند به خانوادهها کمک کند تا آماده شوند و با استفاده از دارو و تغییرات سبک زندگی، پیشرفت بیماری را کند کنند.
2. آمریکاییهای آفریقاییتبار با خطرات بالاتر و چالشهای منحصر به فردی در مواجهه با آلزایمر روبرو هستند
"با وجود اینکه تنها 14 درصد از جمعیت ملی را تشکیل میدهند، سیاهپوستان 30 درصد از هزینههای آلزایمر را متحمل میشوند."
تأثیر نامتناسب بر جامعه آمریکاییهای آفریقاییتبار یک مسئله حیاتی است. عواملی که به این نابرابری کمک میکنند شامل موارد زیر هستند:
- شیوع بالاتر عوامل خطر مانند دیابت و فشار خون بالا
- چالشهای اقتصادی-اجتماعی که بر دسترسی به مراقبتهای بهداشتی تأثیر میگذارد
- بیاعتمادی تاریخی به تحقیقات پزشکی به دلیل مطالعات غیراخلاقی گذشته
- کمبود نمایندگی در آزمایشهای بالینی
تلاشها برای رفع این نابرابریها شامل افزایش آگاهی، آموزش و جذب در آزمایشهای بالینی در جوامع آمریکاییهای آفریقاییتبار است. سازمانهایی مانند شبکه آمریکاییهای آفریقایی علیه آلزایمر در حال کار برای افزایش آگاهی و بهبود دسترسی به مراقبت هستند.
3. مراقبت از بیماران آلزایمر نیازمند صبر، سازگاری و مراقبت از خود است
"وقتی کسی آلزایمر دارد، تشکر نمیکنید. نمیتوانید انتظار داشته باشید که او همه کارهایی که برایش انجام میدهید را قدردانی کند."
چالشهای مراقبتکننده بسیار زیاد و در حال تغییر با پیشرفت بیماری هستند. جنبههای کلیدی مراقبت مؤثر شامل موارد زیر است:
- توسعه یک برنامه انعطافپذیر
- ایجاد یک محیط امن
- سادهسازی وظایف و ارتباطات
- مدیریت تغییرات رفتاری با صبر
- جستجوی حمایت از طریق مراقبتهای موقت و گروههای حمایتی
- اولویتبندی مراقبت از خود برای جلوگیری از فرسودگی
مراقبتکنندگان باید اهمیت سلامت خود را بشناسند و در صورت نیاز به کمک، تردید نکنند. کمکهای بهداشتی خانگی، مراقبت روزانه بزرگسالان و مراکز زندگی کمکی میتوانند حمایت ارزشمندی ارائه دهند.
4. رژیم غذایی، ورزش و انتخابهای سبک زندگی نقش مهمی در مدیریت آلزایمر دارند
"ورزش عواملی را از عضلات آزاد میکند که به مغز کمک میکنند."
مداخلات سبک زندگی میتوانند به طور بالقوه کاهش شناختی را کند کرده و کیفیت زندگی را بهبود بخشند. توصیههای کلیدی شامل موارد زیر است:
- پیروی از یک رژیم غذایی به سبک مدیترانهای غنی از میوهها، سبزیجات و اسیدهای چرب امگا-3
- شرکت در ورزش منظم بدنی، با هدف حداقل 150 دقیقه در هفته
- حفظ ارتباطات اجتماعی و تحریک ذهنی
- مدیریت استرس از طریق تکنیکهای آرامش و ذهنآگاهی
- اطمینان از خواب کافی و اجتناب از مصرف بیش از حد الکل
این تغییرات سبک زندگی نه تنها به بیماران آلزایمر کمک میکند بلکه ممکن است خطر ابتلا به بیماری را در افراد سالم نیز کاهش دهد.
5. جستجو برای درمانهای مؤثر آلزایمر همچنان ادامه دارد اما امیدوارکننده است
"اگر میدانستیم چه کار میکنیم، آن را تحقیق نمینامیدیم."
تحقیقات جاری بر روی چندین مسیر امیدوارکننده متمرکز است:
- هدفگیری پلاکهای آمیلوئید و درهمتنیدگیهای تاو
- بررسی رویکردهای ضد التهابی
- تحقیق در مورد عوامل محافظتکننده عصبی بالقوه
- استفاده مجدد از داروهای موجود برای شرایط دیگر
- توسعه درمانهای ترکیبی یا "کوکتل" داروها
در حالی که درمانی هنوز دست نیافتنی است، آزمایشهای بالینی جاری امید به مدیریت بهتر علائم و احتمالاً کند کردن پیشرفت بیماری را ارائه میدهند. افزایش بودجه و مشارکت در آزمایشهای بالینی برای پیشرفت این تحقیقات حیاتی است.
6. آلزایمر بر کل خانواده تأثیر میگذارد و نیاز به یک شبکه حمایتی دارد
"آلزایمر مانند یک گردباد است که از میان یک شهر عبور میکند. برخی از ساختمانها را ویران میکند و برخی دیگر را دستنخورده میگذارد."
پویایی خانواده به طور قابل توجهی تحت تأثیر تشخیص آلزایمر قرار میگیرد. ملاحظات کلیدی شامل موارد زیر است:
- ارتباط باز درباره تشخیص و پیامدهای آن
- درگیر کردن اعضای خانواده در برنامهریزی مراقبت و تصمیمگیری
- رسیدگی به چالشهای احساسی، از جمله غم و تغییر نقشها
- جستجوی حمایت حرفهای از طریق مشاوره یا گروههای حمایتی
- برنامهریزی برای نیازهای مراقبتی آینده و ملاحظات مالی
ساختن یک شبکه حمایتی قوی، شامل خانواده گسترده، دوستان و منابع جامعه، برای مدیریت چالشهای بلندمدت مراقبت از آلزایمر ضروری است.
7. آگاهی عمومی و تأمین مالی تحقیقات در مبارزه با آلزایمر حیاتی است
"آلزایمر تهدیدی است که در قرن بیست و یکم بهداشت عمومی را به شدت نادیده گرفته است."
تلاشهای حمایتی برای پیشبرد تحقیقات و مراقبت از آلزایمر حیاتی هستند. ابتکارات کلیدی شامل موارد زیر است:
- فشار برای افزایش بودجه فدرال برای تحقیقات
- ترویج آموزش عمومی درباره نشانههای اولیه و پیشگیری
- حمایت از سیاستهایی که دسترسی و کیفیت مراقبت را بهبود میبخشند
- تشویق به مشارکت در آزمایشهای بالینی
- رسیدگی به نابرابریها در مراقبت و تحقیقات
تلاشهای مردمی، مانند پیادهروی انجمن آلزایمر برای پایان دادن به آلزایمر، نقش مهمی در افزایش آگاهی و جمعآوری بودجه برای تحقیقات و خدمات حمایتی ایفا میکنند.
8. حفظ کرامت و کیفیت زندگی برای بیماران آلزایمر بسیار مهم است
"به یاد داشته باشید، هنوز روح زندهای در این فرد کاهشیافته وجود دارد، روح کسی که دوستش دارید."
مراقبت متمرکز بر فرد بر حفظ حس خود و کرامت فرد تمرکز دارد. استراتژیهای کلیدی شامل موارد زیر است:
- احترام به ترجیحات و روالهای شخص
- تشویق به استقلال در فعالیتهای روزانه در صورت امکان
- حفظ ارتباطات اجتماعی و فعالیتهای معنادار
- استفاده از تکنیکهای تطبیقی برای حمایت از ارتباطات
- ایجاد یک محیط آشنا و راحت
با پیشرفت بیماری، تمرکز به اطمینان از راحتی و کیفیت زندگی از طریق رویکردهای مراقبت تسکینی تغییر میکند، که بر مدیریت درد و حمایت احساسی برای بیمار و خانواده تأکید دارد.
آخرین بهروزرسانی::
نقد و بررسی
کتاب قبل از اینکه فراموش کنم یک یادداشت احساسی دربارهی سفر بی. اسمیت با بیماری آلزایمر زودرس است که بهطور مشترک با همسرش، دن گسبی، نوشته شده است. خوانندگان این کتاب را به خاطر صداقت، محتوای آموزنده و نکات مفید برای مراقبان تحسین میکنند. بسیاری از آنها این کتاب را روشنگرانه میدانند، بهویژه در مورد تأثیر این بیماری بر جامعهی آفریقایی-آمریکاییها. این کتاب تجربیات شخصی را با حقایق پزشکی و ترویج تحقیقات بیشتر ترکیب میکند. در حالی که بیشتر منتقدان از روایت صریح کتاب قدردانی کردهاند، برخی با دیدگاه گسبی احساس راحتی نکردند. بهطور کلی، این کتاب بهعنوان یک منبع ارزشمند برای افرادی که تحت تأثیر آلزایمر قرار دارند، شناخته میشود.