Best Things First

1. Progrès mondial et lacunes des ODD : Le monde a fait des avancées significatives, mais nous ne tenons pas nos promesses en matière d'ODD

"Il y a un siècle à peine, les deux tiers du monde vivaient dans un état de faim permanent. Aujourd'hui, le développement économique et l'innovation agricole ont réduit ce problème au point qu'il touche moins d'une personne sur dix."

Progrès remarquable : Au cours du siècle dernier, le monde a fait des avancées incroyables pour réduire la pauvreté, la faim et les maladies. L'espérance de vie a considérablement augmenté, et plus d'enfants que jamais reçoivent une éducation. Cependant, nous ne parvenons toujours pas à atteindre de nombreux Objectifs de Développement Durable (ODD) ambitieux fixés pour 2030.

Défis des ODD : Malgré de bonnes intentions, les ODD ont du mal à accélérer le progrès au-delà des tendances préexistantes. Les objectifs sont souvent critiqués pour être trop nombreux et manquer de concentration. Par exemple :

• Faim : Le monde n'est pas sur la bonne voie pour éradiquer la faim d'ici 2030, avec des progrès qui stagnent ou même régressent ces dernières années.
• Éducation : Bien que plus d'enfants soient scolarisés, les résultats d'apprentissage restent médiocres dans de nombreux pays.
• Santé : Les taux de mortalité maternelle et infantile ont diminué mais pas assez rapidement pour atteindre les cibles des ODD.

2. Le pouvoir de la priorisation : Se concentrer sur les politiques les plus efficaces peut donner des résultats remarquables

"Pour environ 35 milliards de dollars par an, nous pouvons sauver 4,2 millions de vies chaque année, et nous pouvons améliorer la situation de la moitié la plus pauvre du monde de plus d'un trillion de dollars chaque année."

Analyse coût-bénéfice : Le livre préconise l'utilisation d'une analyse coût-bénéfice rigoureuse pour identifier les politiques les plus efficaces. Cette approche permet aux décideurs de maximiser l'impact des ressources limitées en se concentrant sur les interventions qui offrent les meilleurs retours sur investissement.

Top 12 des politiques : La recherche identifie 12 politiques très efficaces qui pourraient améliorer considérablement la vie dans les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur :

• Traitement de la tuberculose
• Réformes éducatives
• Interventions en santé maternelle et néonatale
• R&D agricole
• Prévention du paludisme
• E-procurement
• Programmes de nutrition
• Sécurité foncière
• Prévention des maladies chroniques
• Libéralisation du commerce
• Vaccination infantile
• Migration qualifiée

Ces politiques offrent collectivement un retour moyen stupéfiant de 52 dollars en bénéfices sociaux pour chaque dollar dépensé.

3. Éducation réinventée : Enseigner au bon niveau et une pédagogie structurée peuvent révolutionner l'apprentissage

"Bien que le monde ait presque doublé ses dépenses par élève de l'école primaire depuis 1990, les niveaux d'apprentissage sont restés bas."

Enseigner au bon niveau : De nombreuses classes dans les pays en développement ont des élèves avec des niveaux de compétence très variés. En regroupant les élèves en fonction de leurs capacités actuelles plutôt que de leur âge, les enseignants peuvent répondre plus efficacement aux besoins individuels. Cela peut se faire par :

• Technologie : Utilisation de tablettes avec des logiciels d'apprentissage adaptatif pendant une heure par jour
• Réorganisation : Réorganisation des classes pour une partie de la journée afin de regrouper les élèves par niveau de compétence

Pédagogie structurée : Fournir aux enseignants des plans de cours détaillés, une formation et un soutien continu peut considérablement améliorer la qualité de l'enseignement. Cette approche est particulièrement efficace dans les contextes où les enseignants peuvent avoir une formation formelle limitée.

Avantages :

• Rentable : Ces interventions offrent des gains d'apprentissage équivalents à 2-3 ans de scolarité régulière pour une fraction du coût
• Évolutif : Peut être mis en œuvre dans divers systèmes éducatifs
• Haut retour sur investissement : Chaque dollar dépensé dans ces programmes rapporte 65 dollars en bénéfices économiques à long terme

4. Santé maternelle et néonatale : Des interventions simples peuvent sauver des millions de vies

"Toutes les deux minutes, une femme meurt de complications liées à la grossesse ou à l'accouchement, et neuf bébés meurent."

Soins obstétricaux et néonatals d'urgence de base (BEmONC) : Fournir des services essentiels pendant l'accouchement peut réduire considérablement les décès maternels et néonatals. Les éléments clés incluent :

• Environnements de naissance propres
• Équipement de réanimation néonatale
• Personnel qualifié pour les accouchements
• Médicaments et traitements de base

Planification familiale : Accroître l'accès aux services de planification familiale permet aux femmes de mieux planifier et espacer les grossesses, réduisant ainsi les risques pour la santé.

Impact :

• Vies sauvées : Ces interventions pourraient prévenir 161 000 décès maternels et 1,2 million de décès infantiles chaque année
• Rentable : Pour chaque dollar dépensé, 87 dollars en bénéfices sociaux sont générés
• Bénéfices à long terme : Une meilleure santé maternelle et infantile conduit à de meilleurs résultats éducatifs et à une productivité économique accrue

5. R&D agricole : Investir dans l'innovation peut réduire considérablement la faim

"D'ici 2056, les investissements supplémentaires en R&D dans les pays en développement augmenteraient la production agricole de 10 % et réduiraient les prix alimentaires de 16 % par rapport à un maintien des investissements actuels."

Investissement ciblé : Diriger plus de ressources vers la recherche et le développement agricoles dans les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur peut offrir des retours significatifs. Cela inclut :

• Centres de recherche alignés à l'international
• Systèmes nationaux de recherche agricole
• Innovation pour améliorer l'efficacité de la recherche
• Investissement du secteur privé dans les pays en développement

Avantages :

• Réduction de la faim : Pourrait aider plus de 130 millions de personnes à éviter la malnutrition d'ici 2030
• Gains économiques : Chaque dollar investi rapporte 33 dollars en bénéfices
• Impact climatique : Une efficacité améliorée pourrait réduire les émissions climatiques mondiales de plus de 1 %

6. Lutte contre les maladies infectieuses : Les efforts ciblés contre la tuberculose, le paludisme et les maladies infantiles sont très efficaces

"Avec les vaccins, l'humanité dispose d'un outil miraculeux pour renverser la tendance. L'une des interventions de santé publique les plus réussies de tous les temps, la vaccination sauve des millions de vies chaque année."

Tuberculose : Augmenter le diagnostic et l'adhésion au traitement pourrait sauver 600 000 vies chaque année pour un coût de 1 milliard de dollars par an.

Paludisme : L'expansion de l'utilisation de moustiquaires imprégnées d'insecticide pourrait prévenir 200 000 décès chaque année pour 1,1 milliard de dollars annuellement.

Vaccination infantile : Augmenter les taux de vaccination pourrait sauver 500 000 vies par an pour un coût de 1,7 milliard de dollars.

Points clés :

• Haut retour sur investissement : Ces interventions offrent entre 46 et 101 dollars en bénéfices pour chaque dollar dépensé
• Stratégies éprouvées : S'appuyer sur des programmes et des technologies existants réussis
• Impact large : Réduire les maladies infectieuses améliore la productivité économique et la qualité de vie

7. Lutte contre les maladies chroniques : Des mesures rentables peuvent prévenir des millions de décès

"Même dans les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur, les décès dus aux maladies chroniques sont désormais beaucoup plus fréquents que ceux dus aux maladies infectieuses."

Interventions efficaces :

• Taxation et réglementation du tabac
• Régulation de l'alcool
• Campagnes de réduction du sel
• Prévention et traitement des maladies cardiovasculaires

Impact :

• Vies sauvées : Ces politiques pourraient prévenir 1,5 million de décès chaque année
• Rentable : Les retours varient de 23 à 101 dollars par dollar dépensé
• Répondre à un fardeau croissant : Les maladies chroniques sont une préoccupation croissante dans les pays en développement

8. E-procurement : La numérisation des achats gouvernementaux peut réduire considérablement la corruption

"Les achats publics sont le risque de corruption numéro un pour un gouvernement : chaque phase d'un processus d'achat comporte le risque de pots-de-vin, de rétrocommissions et de collusion."

Avantages de l'e-procurement :

• Transparence accrue
• Réduction des opportunités de corruption
• Dépenses gouvernementales plus efficaces
• Concurrence accrue entre les fournisseurs

Impact économique :

• Pays à revenu intermédiaire inférieur : 309 dollars en bénéfices pour chaque dollar dépensé
• Pays à faible revenu : 38 dollars en bénéfices par dollar investi
• Économies potentielles : Réduction de 6,75 % des coûts d'achat

9. Nutrition : Des interventions ciblées dans les 1 000 premiers jours de vie offrent des bénéfices à vie

"Le plus grand défi nutritionnel est la sous-nutrition à long terme chez les enfants. L'impact le plus important se produit dans les 1 000 premiers jours de la vie d'un enfant, de la conception jusqu'à l'âge de deux ans."

Interventions clés :

• Suppléments de micronutriments multiples pour les femmes enceintes
• Supplémentation en calcium pendant la grossesse
• Promotion de l'alimentation complémentaire
• Suppléments nutritionnels à base de lipides en petites quantités (SQ-LNS)

Impact :

• Réduction du retard de croissance : Pourrait prévenir le retard de croissance chez des millions d'enfants
• Bénéfices à long terme : Amélioration du développement cognitif, des résultats éducatifs et de la productivité adulte
• Rentable : Les retours varient de 14 à 38 dollars par dollar investi

10. Commerce et migration : Réduire les barrières peut stimuler la prospérité mondiale et réduire les inégalités

"Les preuves économiques montrent que l'un des meilleurs moyens de réduire les inégalités entre les nations est de permettre aux travailleurs de migrer vers les pays riches, où ils seront beaucoup plus productifs."

Libéralisation du commerce :

• Avantages : Concurrence accrue, innovation et croissance économique
• Impact : Une augmentation de 5 % du commerce mondial pourrait rapporter 11 dollars en bénéfices pour chaque dollar de coût
• Effets de distribution : Les plus grands bénéfices reviennent aux pays à revenu faible et intermédiaire inférieur

Migration qualifiée :

• Proposition : Augmenter la migration hautement qualifiée de 10 %
• Avantages : Amélioration de la productivité, transfert de connaissances et envois de fonds
• Retour sur investissement : 20 dollars en bénéfices pour chaque dollar dépensé

11. Sécurité foncière : Formaliser les droits de propriété peut libérer le potentiel économique

"La Banque mondiale estime que 70 % des personnes n'ont pas accès à des systèmes formels d'enregistrement foncier."

Avantages de la sécurité foncière :

• Investissement et productivité agricoles accrus
• Meilleur accès au crédit
• Réduction des conflits fonciers
• Valeurs foncières plus élevées

Mise en œuvre :

• Zones rurales : Se concentrer sur la cartographie et l'enregistrement des terres individuelles et communautaires
• Zones urbaines : Formaliser les droits de propriété, y compris dans les établissements informels
• Numérisation : Créer des systèmes d'administration foncière efficaces et transparents

Impact :

• Zones rurales : Augmentation potentielle de 15 % des revenus des ménages
• Zones urbaines : Augmentation de 25 % des valeurs foncières
• Retour sur investissement : 18 à 30 dollars en bénéfices par dollar dépensé

Dernière mise à jour: August 10, 2024