نکات کلیدی
1. تأثیرات عاطفی کار در اورژانس در دوران پاندمی
ناگهان فهمیدم که من شکستناپذیر نیستم.
قرارگیری مداوم در معرض تروما. متخصصان بهداشت و درمان در اورژانس هر روز با مجموعهای از موقعیتهای عاطفی چالشبرانگیز مواجه هستند. پاندمی این وضعیت را تشدید کرد و باعث افزایش تعداد بیماران به شدت بیمار و مرگ و میر شد. بسیاری از کارکنان دچار اضطراب، افسردگی و خستگی شغلی شدند در حالی که با فشار و عدم قطعیت بیپایان دست و پنجه نرم میکردند.
تأثیر شخصی بر سلامت روان. استرس ناشی از کار در چنین محیطی با ریسک بالا بر سلامت روان کارکنان بهداشت و درمان تأثیر گذاشت. بسیاری از آنها از مشکلات خواب، افکار مزاحم درباره کار و احساس ناتوانی در برابر ویروس گزارش دادند. نیاز به حمایتهای بهتر در زمینه سلامت روان برای متخصصان بهداشت و درمان به وضوح احساس شد.
تعادل بین وظیفه حرفهای و زندگی شخصی. کارکنان اورژانس خود را در تلاش برای حفظ تعادل بین کار و زندگی شخصی مییافتند و اغلب برای محافظت از عزیزانشان در برابر احتمال ابتلا به ویروس، خود را از آنها دور میکردند. این انزوا احساس تنهایی و خستگی را تشدید کرد و نیاز به سیستمهای حمایتی بهتر برای کارکنان بهداشت و درمان را نمایان ساخت.
2. سازگاری با پروتکلهای جدید و چالشهای تجهیزات حفاظتی در برابر COVID-19
وقتی تجهیزات حفاظتی به تن داشتم، احساس امنیت بیشتری میکردم.
اجرای سریع رویههای جدید. بخشهای اورژانس مجبور شدند به سرعت به پروتکلها و تدابیر ایمنی جدید برای محافظت از کارکنان و بیماران در برابر COVID-19 سازگار شوند. این شامل:
- ایجاد مناطق جداگانه "داغ" و "سرد" برای بیماران مشکوک به COVID و غیر COVID
- اجرای پروتکلهای سختگیرانه تجهیزات حفاظتی
- تنظیم رویههای تریاژ برای در نظر گرفتن موارد احتمالی COVID
چالشهای فیزیکی و روانی تجهیزات حفاظتی. در حالی که تجهیزات حفاظتی برای ایمنی ضروری بودند، چالشهای متعددی را به همراه داشتند:
- ناراحتی فیزیکی و دشواری در برقراری ارتباط با بیماران
- افزایش خطر کمآبی و خستگی در طول شیفتهای طولانی
- موانع عاطفی در ارائه مراقبتهای دلسوزانه
تغییرات مداوم در دستورالعملها. کارکنان بهداشت و درمان باید با دستورالعملها و بهترین شیوههای به سرعت در حال تغییر بهروز بمانند که به بار روانی و سطح استرس آنها افزوده است.
3. افزایش بحرانهای سلامت روان و موارد خشونت خانگی در دوران قرنطینه
افراد زیادی با آسیبهای سر ناشی از کارهای احمقانه در حالت مستی به ما مراجعه کردند و به مراقبتهای ویژه منتقل شدند.
افزایش اضطراریهای سلامت روان. پاندمی و قرنطینههای بعدی منجر به افزایش قابل توجهی در بحرانهای سلامت روان در اورژانس شد:
- اضطراب و افسردگی ناشی از انزوا و عدم قطعیت
- مشکلات سوء مصرف مواد که به دلیل استرس ناشی از قرنطینه تشدید شده بود
- تلاشهای خودکشی و حوادث خودآزاری
افزایش خشونت خانگی. بخشهای اورژانس شاهد افزایش نگرانکنندهای در موارد خشونت خانگی در دوران قرنطینه بودند:
- قربانیان به دلیل دستورات ماندن در خانه در کنار آزاردهندگان خود گرفتار شدند
- دسترسی محدود به خدمات حمایتی و فضاهای امن
- شدت بیشتر آسیبها به دلیل آزار طولانیمدت
چالشها در ارائه حمایت. کارکنان بهداشت و درمان در مواجهه با این مسائل پیچیده در محدودیتهای اورژانس با دشواریهایی روبهرو شدند:
- زمان و منابع محدود برای ارزیابیهای جامع سلامت روان
- کاهش دسترسی به خدمات حمایتی جامعه
- تعادل بین نیازهای پزشکی فوری و نگرانیهای ایمنی بلندمدت
4. تعادل بین وظیفه حرفهای و ترسها و آسیبپذیریهای شخصی
من از مرگ میترسیدم، یا بدتر – انتقال ویروس به همسرم.
ارزیابی ریسک شخصی. کارکنان بهداشت و درمان به طور مداوم با خطر ابتلا به COVID-19 یا انتقال آن به عزیزان خود دست و پنجه نرم میکردند. این منجر به:
- افزایش اضطراب و استرس در زندگی حرفهای و شخصی
- تصمیمات دشوار درباره ترتیبات زندگی و تعاملات خانوادگی
- احساس گناه به خاطر احتمال آلوده کردن دیگران به ویروس
حفظ حرفهایگری تحت فشار. با وجود ترسهای شخصی، کارکنان اورژانس باید به ارائه مراقبت با کیفیت بالا به بیماران ادامه میدادند:
- غلبه بر خستگی فیزیکی و عاطفی
- اتخاذ تصمیمات حیاتی در شرایط بیسابقه
- حمایت از همکاران و حفظ روحیه تیمی
مکانیسمهای مقابله و تابآوری. کارکنان بهداشت و درمان استراتژیهای مختلفی برای مدیریت ترسها و استرسهای خود توسعه دادند:
- حمایت همتا و جلسات بررسی
- تمرینات ذهنآگاهی و مراقبت از خود
- تمرکز بر تأثیر مثبت کار خود
5. تأثیر COVID-19 بر سیستمهای بهداشتی و رفتار بیماران
تفاوت چشمگیری بین روزهای قبل از COVID و روزهای COVID در اورژانس ما وجود داشت، همانطور که برای بسیاری از بخشها در سراسر کشور.
تحول در عملیات اورژانس. پاندمی نیاز به تغییرات قابل توجهی در نحوه عملکرد بخشهای اورژانس را به وجود آورد:
- تخصیص مجدد منابع برای مدیریت موارد COVID-19
- بهبود همکاری بین بخشی و فرآیندهای سادهشده
- چالشها در مدیریت موارد اضطراری غیر COVID در کنار پاسخ به پاندمی
تغییرات در رفتار بیماران. رویکرد عمومی به جستجوی مراقبتهای پزشکی به طور چشمگیری تغییر کرد:
- کاهش اولیه در مراجعه به اورژانس به دلیل ترس از ابتلا به ویروس
- افزایش بعدی در موارد جدی به دلیل تأخیر در جستجوی مراقبت
- سوءاستفاده از خدمات اورژانس برای نگرانیهای غیراضطراری مرتبط با COVID
پیامدهای بلندمدت برای بهداشت و درمان. پاندمی نقاط قوت و ضعف سیستمهای بهداشتی را نمایان کرد:
- نیاز به آمادگی بهتر برای بحران و تخصیص منابع
- اهمیت آموزش بهداشت عمومی و ارتباطات واضح
- پتانسیل برای بهبودهای پایدار در کارایی و همکاری در بهداشت و درمان
6. مقابله با غم و تروما در حالی که دلسوزی را حفظ میکنیم
باید بهطور آگاهانه به خودم یادآوری میکردم که یک تلاش خودکشی برای اولین بار یک رویداد بزرگ در زندگی کسی است، حتی اگر من آن را بارها دیده باشم.
تابآوری عاطفی در برابر فقدان. کارکنان اورژانس به طور منظم با مرگ و تراژدی مواجه میشوند، اما پاندمی این تجربیات را تشدید کرد:
- مواجهه با حجم بالاتری از بیماران به شدت بیمار و مرگها
- حمایت از خانوادهها که به دلیل محدودیتها نمیتوانستند در کنار عزیزانشان باشند
- پردازش غم شخصی در حالی که به ارائه مراقبت ادامه میدهند
حفظ همدلی و دلسوزی. کارکنان بهداشت و درمان در تلاش بودند تا بین حفاظت عاطفی و ارائه مراقبتهای دلسوزانه تعادل برقرار کنند:
- یافتن راههایی برای ارتباط با بیماران با وجود موانع تجهیزات حفاظتی
- ارائه حمایت به همکاران که دچار خستگی یا غم شده بودند
- درک اهمیت اعمال کوچک مهربانی در زمانهای دشوار
توسعه مکانیسمهای مقابله. کارکنان اورژانس راههای مختلفی برای پردازش تجربیات خود و حفظ سلامت روان خود پیدا کردند:
- به اشتراکگذاری تجربیات با همکاران و جستجوی حمایت حرفهای
- شرکت در تمرینات تفکر و فعالیتهای مراقبت از خود
- یافتن معنا و هدف در کار خود با وجود چالشها
7. طبیعت در حال تحول کار در اورژانس و تأثیرات آن بر متخصصان بهداشت و درمان
کار در اورژانس قطعاً یک عمر مشخص دارد و من همیشه گفتهام که این کار برای جوانان است.
تغییر در دیدگاههای شغلی. شدت کار در اورژانس، به ویژه در دوران پاندمی، بسیاری از متخصصان بهداشت و درمان را به ارزیابی مجدد مسیر شغلی خود واداشت:
- بررسی انتقال به تخصصهای با فشار کمتر
- شناسایی نیاز به تعادل بهتر بین کار و زندگی
- کاوش در راههای استفاده از مهارتهای خود در محیطهای بهداشتی مختلف
رشد و سازگاری حرفهای. چالشهای پاندمی کارکنان اورژانس را به توسعه مهارتها و دیدگاههای جدید واداشت:
- افزایش سازگاری و تابآوری در برابر عدم قطعیت
- بهبود تواناییهای مدیریت بحران و تصمیمگیری
- قدردانی بیشتر از کار تیمی و همکاری بینرشتهای
تأثیرات بلندمدت بر نیروی کار بهداشت و درمان. تجربه پاندمی احتمالاً تأثیرات ماندگاری بر نیروی کار اورژانس خواهد داشت:
- پتانسیل افزایش خستگی و گردش مالی کارکنان
- نیاز به سیستمهای حمایتی بهتر و فرصتهای توسعه شغلی
- فرصت برای تغییرات مثبت در فرهنگ و شیوههای بهداشت و درمان
8. درسهای آموخته شده از پاندمی و امیدها برای آینده بهداشت و درمان
ما قول دادیم که بیشتر شبیه او باشیم – پرستاری مهربان، دلسوز و شاداب که همیشه لبخند را به چهره همه میآورد، صرفنظر از سختیهایی که در محل کار با آنها مواجه بودیم.
اهمیت آمادگی و انعطافپذیری. پاندمی نیاز به آمادگی بهتر سیستمهای بهداشتی برای بحرانهای آینده را نمایان کرد:
- توسعه برنامههای پاسخ اضطراری قوی
- اطمینان از تأمین کافی تجهیزات حفاظتی و تجهیزات حیاتی
- ایجاد مدلهای انعطافپذیر استخدام برای مدیریت افزایش تقاضا
ارزش ارتباط واضح و آموزش عمومی. ارتباط مؤثر در مدیریت پاسخ به پاندمی بسیار حیاتی بود:
- نیاز به پیامهای بهداشت عمومی مستمر و مبتنی بر شواهد
- اهمیت شفافیت در ایجاد اعتماد با عموم
- نقش متخصصان بهداشت و درمان در مقابله با اطلاعات نادرست
پتانسیل تغییرات مثبت. با وجود چالشها، پاندمی همچنین فرصتهایی برای بهبود بهداشت و درمان را نمایان کرد:
- افزایش شناسایی و حمایت از کارکنان بهداشت و درمان
- پتانسیل برای بهبودهای پایدار در کارایی و همکاری در بهداشت و درمان
- تأکید بیشتر بر مراقبت جامع از بیماران و حمایت از سلامت روان
آخرین بهروزرسانی::
نقد و بررسی
کتاب داستان یک پرستار نگاهی روشنگرانه به تجربیات کارکنان بهداشت و درمان در خط مقدم در دوران همهگیری کووید-19 ارائه میدهد. خوانندگان این کتاب را به خاطر تصویرسازی دقیق، احساسی و گاه طنزآمیز از زندگی در بخش اورژانس تحسین کردند. بسیاری آن را روشنگر یافتند و از صداقت نویسنده در به تصویر کشیدن چالشهای پیش روی کارکنان NHS قدردانی کردند. در حالی که برخی به سبک نگارش یا ساختار کتاب انتقاد داشتند، اکثر منتقدان احساس کردند که کتاب دیدگاه ارزشمندی درباره تأثیر همهگیری بر کارکنان بهداشت و درمان و اهمیت پیروی از دستورالعملهای ایمنی ارائه میدهد.