Acceptance and Commitment Therapy

1. La souffrance humaine est universelle et enracinée dans le langage

Les humains peuvent être chaleureux, bien nourris, au sec, en bonne santé physique, et pourtant être malheureux.

Le langage comme une arme à double tranchant. Bien que le langage humain ait permis des progrès remarquables et des capacités de résolution de problèmes, il a également introduit des formes uniques de souffrance psychologique. Notre capacité à construire des futurs verbaux, à évaluer des expériences et à nous engager dans une pensée autoréférentielle peut mener à des luttes contre l'anxiété, la dépression et d'autres formes de détresse qui sont largement absentes chez les organismes non verbaux.

Le paradoxe de l'existence humaine. Malgré la résolution de nombreux problèmes pratiques grâce au langage et à la technologie, les humains restent particulièrement vulnérables à la douleur psychologique. Ce paradoxe découle de notre tendance à nous enliser dans des constructions verbales de la réalité, souvent au détriment de l'expérience directe et du moment présent. L'outil même qui nous a permis de prospérer en tant qu'espèce – le langage – peut également nous piéger dans des cycles de souffrance lorsqu'il est mal appliqué à notre monde psychologique intérieur.

2. L'évitement expérientiel perpétue la détresse psychologique

Si vous n'êtes pas prêt à l'avoir, vous l'avez.

Le problème du contrôle. La plupart des approches psychologiques se concentrent sur le changement ou le contrôle des pensées et des sentiments indésirables. Cependant, l'ACT postule que les tentatives de contrôler ou d'éviter les expériences internes se retournent souvent contre nous, entraînant une détresse accrue et une qualité de vie réduite. Ce paradoxe est illustré par la recherche sur la suppression des pensées, où les efforts pour ne pas penser à quelque chose conduisent souvent à une augmentation de ces mêmes pensées.

L'acceptation comme alternative. Plutôt que de lutter contre les expériences indésirables, l'ACT promeut l'acceptation – une volonté d'expérimenter les pensées et les sentiments tels qu'ils sont, sans défense ni tentative de les changer. Cela ne signifie pas aimer ou vouloir des expériences négatives, mais plutôt :

• Reconnaître leur présence sans jugement
• Réduire la lutte contre ce qui ne peut être directement contrôlé
• Créer un espace pour des réponses plus flexibles et orientées vers les valeurs face aux défis de la vie

3. La défusion cognitive : Séparer les pensées de la réalité

En un sens profond, au niveau de l'expérience, et non de la croyance, vous avez été vous-même toute votre vie.

Rompre le sort du langage. La fusion cognitive se produit lorsque nous devenons trop attachés au contenu littéral de nos pensées, les traitant comme des vérités absolues plutôt que comme des événements mentaux. L'ACT introduit des techniques pour créer une distance psychologique par rapport aux pensées sans essayer de changer leur contenu :

• Répéter un mot jusqu'à ce qu'il perde son sens (par exemple, "lait, lait, lait")
• Dire des pensées avec une voix ridicule
• Étiqueter les pensées comme des pensées ("J'ai la pensée que...")
• Visualiser les pensées comme des feuilles flottant sur un ruisseau

La praticabilité plutôt que la vérité. Plutôt que de débattre de l'exactitude des pensées, l'ACT se concentre sur leur utilité dans la poursuite des objectifs valorisés. En relâchant l'emprise du langage littéral, les clients peuvent répondre plus flexiblement aux défis de la vie, choisissant des actions basées sur ce qui fonctionne plutôt que sur ce que dictent leurs pensées.

4. Embrasser le soi observateur au-delà de l'identité conceptualisée

La forme n'est que vide ; le vide n'est que forme.

Les limites du concept de soi. Nous devenons souvent trop identifiés à nos descriptions de soi, croyances et histoires de vie. Ce soi conceptualisé peut devenir rigide et résistant au changement, même lorsqu'il conduit à la souffrance. L'ACT introduit l'idée du "soi observateur" – un sens constant et transcendant de la conscience qui peut remarquer les pensées et les expériences sans être défini par elles.

Exercices expérientiels pour la prise de perspective. L'ACT utilise diverses techniques pour aider les clients à contacter ce soi observateur :

• La métaphore de l'échiquier : Voir les pensées et les sentiments comme des pièces sur un plateau, avec le soi comme le plateau lui-même
• Pratiques de pleine conscience pour cultiver la conscience du moment présent
• Visualisations guidées pour expérimenter la continuité de la conscience à travers le temps

En favorisant ce sens plus large de soi, les clients peuvent tenir leurs concepts de soi plus légèrement et répondre plus flexiblement aux défis de la vie.

5. Vivre selon ses valeurs comme boussole pour une action significative

Le résultat est le processus par lequel le processus devient le résultat.

Les valeurs comme directions de vie choisies. Contrairement aux objectifs, qui peuvent être atteints et cochés, les valeurs représentent des schémas de comportement continus qui donnent un sens et un but à la vie. L'ACT aide les clients à clarifier leurs valeurs fondamentales dans divers domaines de la vie :

• Relations
• Carrière/éducation
• Croissance personnelle
• Santé/bien-être
• Communauté/citoyenneté
• Spiritualité

De la fusion aux valeurs. En relâchant l'attachement aux concepts de soi rigides et en abandonnant les stratégies de contrôle inopérantes, les clients créent un espace pour se connecter à ce qui compte vraiment pour eux. Ce passage de l'évitement à la motivation d'approche fournit un contexte puissant pour une action engagée et une flexibilité psychologique.

6. Volonté et engagement : Clés de la flexibilité psychologique

Notre peur la plus profonde n'est pas que nous soyons inadéquats. Notre peur la plus profonde est que nous soyons puissants au-delà de toute mesure.

La volonté comme un choix tout ou rien. L'ACT distingue entre la volonté et le désir. La volonté implique une ouverture à l'expérience, même lorsqu'elle est inconfortable, tandis que le désir implique un souhait que les choses soient différentes. La métaphore du "saut" illustre que la volonté ne peut être partielle – vous sautez ou vous ne sautez pas.

Action engagée face aux obstacles. L'ACT encourage les clients à entreprendre des actions valorisées même lorsque des pensées et des sentiments indésirables surgissent. Cela implique :

• Identifier des objectifs spécifiques et réalisables alignés sur les valeurs
• Anticiper les obstacles psychologiques potentiels
• Cultiver la volonté d'expérimenter l'inconfort au service de ce qui compte
• Se réengager dans des directions valorisées lorsque des revers se produisent

En combinant la volonté avec l'action engagée, les clients développent une plus grande flexibilité psychologique – la capacité de persister ou de changer de comportement au service des valeurs choisies.

7. La relation thérapeutique ACT : Une lutte humaine partagée

Nous sommes tous dans le même bain. Nous sommes pris dans les mêmes pièges.

Le thérapeute comme compagnon de voyage. Contrairement aux approches qui positionnent le thérapeute comme un expert dispensant des solutions, l'ACT met l'accent sur la lutte humaine partagée entre le thérapeute et le client. Cela implique :

• La volonté du thérapeute d'être vulnérable et de se dévoiler lorsque cela est approprié
• Modéliser l'acceptation et la défusion face à des expériences difficiles
• Mettre l'accent sur l'apprentissage expérientiel plutôt que sur la compréhension intellectuelle

Respect radical des valeurs du client. Les thérapeutes ACT maintiennent une position de neutralité concernant les choix spécifiques que font les clients, se concentrant plutôt sur la praticabilité et l'alignement avec les valeurs personnellement choisies. Cela réduit le contrôle social implicite et permet aux clients de découvrir leur propre chemin.

En incarnant les principes de l'ACT au sein de la relation thérapeutique, les thérapeutes créent un contexte pour une exploration authentique, une croissance et un changement durable.

Dernière mise à jour: February 4, 2025