मुख्य निष्कर्ष
1. अधिकतम सुरक्षा जेल में पहले दिनों में साइकोपैथ की अनूठी प्रकृति का खुलासा
जेल कभी भी उबाऊ नहीं होती।
आग की परीक्षा। लेखक के लिए अधिकतम सुरक्षा जेल में हिंसक अपराधियों से बातचीत के शुरुआती अनुभवों ने साइकोपैथ्स की विशिष्ट प्रकृति को तुरंत उजागर कर दिया। अन्य कैदियों से अलग, गॉर्डन और ग्रांट जैसे साइकोपैथ अक्सर आकर्षक, संवादात्मक और अपने अपराध या कैद से अप्रभावित लगते थे। वे जीवन और संबंधों को केवल लेन-देन के रूप में देखते थे, जिनमें वास्तविक भावनात्मक जुड़ाव या पछतावे की कमी होती थी।
अनपेक्षित बातचीत। "ग्रांट" द्वारा आयोजित "गैरी" नामक यौन अपराधी के साथ मंचित टकराव जैसे मुठभेड़ों ने साइकोपैथ की चालाकी और सीमाओं की परीक्षा लेने की प्रवृत्ति को दिखाया, जो गोपनीयता नियमों का भी अपने फायदे के लिए इस्तेमाल करते थे। इससे यह स्पष्ट हुआ कि केवल साक्षात्कार पर भरोसा करने के बजाय सतर्कता और सहायक जानकारी पर निर्भर रहना आवश्यक है।
एक अलग दृष्टिकोण। गॉर्डन, जो एक श्रृंखलाबद्ध बैंक डकैती करता था, और ग्रांट, जो एक श्रृंखलाबद्ध हत्यारा था, ने एक ऐसी विश्वदृष्टि दिखाई जो व्यक्तिगत लाभ, रोमांच और पारंपरिक जीवन की समझ की गहरी कमी पर आधारित थी ("सफेद बाड़ वाली जिंदगी" की अवधारणा)। उन्हें दंड या भविष्य के परिणामों की चिंता नहीं थी, जो उन्हें गैर-साइकोपैथ कैदियों से अलग करता था।
2. साइकोपैथी की परिभाषा: सरल अपराध से परे एक ऐतिहासिक और नैदानिक दृष्टिकोण
सीधे शब्दों में, साइकोपैथ्स में विवेक और सहानुभूति की कमी होती है।
ऐतिहासिक जड़ें। साइकोपैथी या "पीड़ित आत्मा" की अवधारणा इतिहास में पहचानी गई है, जिसे साहित्य और प्रारंभिक मनोरोग विज्ञान में ऐसे व्यक्तियों के रूप में वर्णित किया गया है जिनमें नैतिक समझ या भावनात्मक जुड़ाव की कमी होती है, बावजूद इसके कि उनकी बुद्धिमत्ता सामान्य होती है। "नैतिक पागलपन" जैसे प्रारंभिक शब्द इस गहरी नैतिक और व्यवहारिक कमी को दर्शाते हैं।
अन्य विकारों से भेद। साइकोपैथी को निम्नलिखित से अलग करना आवश्यक है:
- साइकोसिस: मन का विखंडन जिसमें भ्रम और मतिभ्रम होते हैं (जैसे स्किज़ोफ्रेनिया)। साइकोपैथ आमतौर पर तर्कसंगत होते हैं।
- सोसियोपैथी: एक व्यापक शब्द जो सामाजिक/पर्यावरणीय कारणों से जुड़ा होता है। साइकोपैथी जैविक/आनुवंशिक आधार पर होती है।
- एंटीसोशल पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (ASPD): DSM में एक निदान जो मुख्यतः बाह्य व्यवहारों पर केंद्रित है। ASPD के मानदंड साइकोपैथी के केवल आधे लक्षणों से मेल खाते हैं, जबकि महत्वपूर्ण भावनात्मक और पारस्परिक कमियों को छोड़ देते हैं।
मूल्यांकन मानक। आधुनिक साइकोपैथी मूल्यांकन हरे साइकोपैथी चेकलिस्ट-रिवाइज्ड (PCL-R) पर आधारित है, जो 20 आइटम का पैमाना है और 0-40 अंक देता है। 30 या उससे अधिक अंक क्लिनिकल साइकोपैथी को दर्शाते हैं, जिसमें चालाकी, अहंकार, पछतावे/सहानुभूति की कमी, आवेगशीलता और गैर-जिम्मेदारी जैसे लक्षण होते हैं, जो जीवन के कई क्षेत्रों में प्रकट होते हैं।
3. साइकोपैथिक मस्तिष्क: पैरालिंबिक सिस्टम में एक अलग वायरिंग
साइकोपैथ्स में ठीक उन्हीं क्षेत्रों में कमी दिख रही थी जिसकी हमने भविष्यवाणी की थी।
असामान्य मस्तिष्क तरंगें। प्रारंभिक EEG अनुसंधान में Oddball टास्क के दौरान साइकोपैथ्स में एक अनूठा मस्तिष्क तरंग पैटर्न ("अजीब P3") पाया गया, जो गैर-साइकोपैथ्स और अन्य मानसिक बीमारियों से अलग था। बाद में यह पैटर्न टेम्पोरल लोब के क्षतिग्रस्त मरीजों के मस्तिष्क तरंगों जैसा पाया गया।
पैरालिंबिक सिस्टम की विकृति। बाद के fMRI अध्ययनों ने पुष्टि की कि साइकोपैथ्स में पैरालिंबिक सिस्टम के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में गतिविधि और ग्रे मैटर की घनता कम होती है, जिनमें शामिल हैं:
- एमिग्डाला: भावनाओं, भय सीखने और महत्वपूर्ण जानकारी को बढ़ाने में भूमिका निभाती है।
- हिप्पोकैम्पस: विशेष रूप से भावनात्मक यादों के समेकन के लिए आवश्यक।
- टेम्पोरल पोल: संवेदी जानकारी को जोड़ता है और रूपकों तथा भावनात्मक भाषा जैसे अमूर्त विचारों को संसाधित करता है।
- ऑर्बिटल फ्रंटल कॉर्टेक्स (OFC): आवेग नियंत्रण, निर्णय लेने और दंड से सीखने को नियंत्रित करता है।
- सिंगुलेट कॉर्टेक्स (एंटीरियर/पोस्टीरियर): भावनात्मक उत्तेजनाओं पर ध्यान और संघर्ष की निगरानी में शामिल।
विकासात्मक उत्पत्ति। वयस्क साइकोपैथ्स और कैद युवाओं के मस्तिष्क स्कैन की तुलना से पता चलता है कि पैरालिंबिक ग्रे मैटर की कमी समान रूप से मौजूद है, जो यह संकेत देता है कि ये मस्तिष्क अंतर प्रारंभिक उम्र से ही होते हैं, न कि केवल वयस्क जीवनशैली के कारण।
4. प्रारंभिक संकेत: कठोर और भावहीन लक्षण उच्च जोखिम वाले युवाओं में
हर वयस्क साइकोपैथ जिसके साथ मैंने काम किया, बचपन से ही सामान्य बच्चों से अलग था।
गुणात्मक अंतर। माता-पिता अक्सर बताते हैं कि वे उन बच्चों में बचपन से ही कुछ "अलग" या "असामान्य" महसूस करते हैं जो बाद में साइकोपैथ बनते हैं, जो सामान्य बचपन की शरारत या पर्यावरणीय प्रतिक्रियाओं से भिन्न होते हैं। ये बच्चे भावनात्मक जुड़ाव, सहानुभूति और अनुशासन के प्रति प्रतिक्रिया में गहरी कमी दिखाते हैं।
कठोर और भावहीन (CU) लक्षण। शोधकर्ता CU लक्षणों का उपयोग युवाओं में साइकोपैथी के भावनात्मक और पारस्परिक कमियों का वर्णन करने के लिए करते हैं, जिन्हें युथ साइकोपैथी चेकलिस्ट (YPC-R) या इन्वेंटरी ऑफ कॉलस-अनइमोशनल ट्रेट्स (ICU) जैसे उपकरणों से मापा जाता है। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- अपराधबोध या पछतावे की कमी
- कठोरता/सहानुभूति की कमी
- सतही भाव
- प्रदर्शन के प्रति उदासीनता
पूर्वानुमान शक्ति। Conduct Disorder (CD) के व्यापक निदान के विपरीत, जो कई युवाओं को शामिल करता है जो बाद में सामाजिक व्यवहार छोड़ देते हैं, CU लक्षण बचपन और किशोरावस्था में स्थिर रहते हैं और भविष्य में हिंसक और आपराधिक व्यवहार की मजबूत भविष्यवाणी करते हैं, जिसमें वयस्क साइकोपैथी स्कोर भी शामिल हैं। यह CU लक्षणों को उच्च जोखिम वाले युवाओं की पहचान के लिए महत्वपूर्ण संकेतक बनाता है।
5. साइकोपैथ्स के साथ काम करने में सतर्कता और उनकी चालाकी को समझना आवश्यक
साइकोपैथ्स के साथ काम करते समय सावधानी और तैयारी कभी भी गलत नहीं होती।
मास्टर चालाक। साइकोपैथ्स अक्सर सतही रूप से आकर्षक होते हैं और व्यक्तिगत लाभ के लिए दूसरों को धोखा देने में माहिर होते हैं। वे pathological रूप से झूठ बोल सकते हैं, भले ही आसानी से पकड़े जाएं, और दूसरों के परिणामों की परवाह नहीं करते। इसलिए केवल उनकी स्वयं की रिपोर्ट पर भरोसा करना असुरक्षित होता है।
सीमाओं की परीक्षा। साइकोपैथ्स अक्सर नियमों और संबंधों की सीमाओं को परखते हैं, जैसा कि "शॉक रिची" ने इमरजेंसी बटन दबाकर या "ग्रांट" ने टकराव मंचित करके दिखाया। वे कमजोरियों या स्थापित प्रोटोकॉल (जैसे गोपनीयता) का अपने फायदे के लिए उपयोग कर सकते हैं।
अंदरूनी समझ और प्रेरणा की कमी। साइकोपैथ्स अक्सर अपने व्यवहार या इसके दूसरों पर प्रभाव की वास्तविक समझ से वंचित होते हैं। वे कभी-कभी यह बताने में असमर्थ होते हैं कि वे हानिकारक कार्य क्यों करते हैं, और इसे आवेग या अपर्याप्त प्रेरणा के रूप में वर्णित करते हैं, जो भावनात्मक और सामाजिक परिणामों की समझ में मूलभूत कमी को दर्शाता है।
6. अनुसंधान में क्रांति: मोबाइल ब्रेन इमेजिंग ने बड़े पैमाने पर साइकोपैथिक मस्तिष्क का पर्दाफाश किया
पहले वर्ष के अंत तक, मोबाइल fMRI ने पांच सौ से अधिक कैदियों के मस्तिष्क स्कैन किए थे।
सीमाओं को पार करना। पारंपरिक मस्तिष्क इमेजिंग अनुसंधान को जेल से विश्वविद्यालय प्रयोगशालाओं तक कैदियों को ले जाने में कठिनाई और लागत ने बाधित किया था, जिससे नमूना आकार और अध्ययन की सीमा सीमित हो गई थी।
मोबाइल MRI समाधान। लेखक ने दुनिया की पहली मोबाइल फंक्शनल MRI प्रणाली के विकास और तैनाती का नेतृत्व किया, जो जेल सुविधाओं के अंदर उन्नत मस्तिष्क स्कैन कर सकती थी। इससे कैदियों के बड़े नमूनों तक अभूतपूर्व पहुंच संभव हुई।
बड़े पैमाने पर डेटा संग्रह। मोबाइल MRI ने फोरेंसिक आबादी से मस्तिष्क स्कैन का सबसे बड़ा डेटाबेस इकट्ठा किया, जिसमें सैकड़ों वयस्क साइकोपैथ्स और CU लक्षण वाले युवा शामिल थे। इन बड़े नमूनों ने पैरालिंबिक सिस्टम में संरचनात्मक मस्तिष्क भिन्नताओं (ग्रे मैटर की कमी) के मजबूत प्रमाण प्रदान किए, जो वयस्क और किशोर दोनों में दोहराए गए।
7. बदलाव की उम्मीद: उच्च जोखिम वाले युवाओं के लिए गहन उपचार कार्यक्रम आशाजनक
यह इतिहास में पहली बार था जब मनोवैज्ञानिकों के एक समूह ने विशेष रूप से उच्च साइकोपैथिक लक्षण वाले युवाओं के लिए एक गहन, एक-से-एक, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी कार्यक्रम डिजाइन किया। और यह सफल रहा।
पारंपरिक असफलता। सामान्य सुधारात्मक उपाय, जो अक्सर दंड और निवारण पर निर्भर करते हैं, उच्च CU लक्षण वाले युवाओं के लिए प्रभावी नहीं होते, जो नकारात्मक परिणामों से सीखने में असमर्थ होते हैं। इससे विद्रोह और हिंसा का चक्र बढ़ता है।
डीकम्प्रेशन मॉडल। विस्कॉन्सिन के मेंडोटा जुवेनाइल ट्रीटमेंट सेंटर (MJTC) ने "डीकम्प्रेशन" पर आधारित एक क्रांतिकारी क्लिनिकल-सुधारात्मक हाइब्रिड कार्यक्रम विकसित किया, जिसका उद्देश्य विद्रोह के चक्र को उलटना और वांछित व्यवहारों के निरंतर सकारात्मक सुदृढीकरण के माध्यम से सामाजिक बंधन बनाना था।
अद्भुत परिणाम। MJTC कार्यक्रम के मूल्यांकन में पुनरावृत्ति, विशेषकर हिंसक अपराधों में महत्वपूर्ण कमी देखी गई, जो सामान्य किशोर सुधारात्मक सुविधाओं की तुलना में अधिक थी। MJTC से उपचारित युवाओं के हिंसक अपराध करने की संभावना 50% से अधिक कम थी और रिहाई के बाद हत्याओं में भी भारी कमी आई, जो दिखाता है कि सही हस्तक्षेप से उच्च जोखिम वाले गंभीर CU लक्षण वाले युवाओं में भी बदलाव संभव है।
8. साइकोपैथी मानसिक रोगों से मौलिक रूप से भिन्न है
अधिकांश हत्याकांड उन व्यक्तियों द्वारा किए जाते हैं जो साइकोसिस से पीड़ित होते हैं, न कि साइकोपैथी से।
अलग लक्षण। साइकोपैथी एक व्यक्तित्व विकार है जिसमें भावनात्मक और पारस्परिक कमियां (सहानुभूति, पछतावे की कमी, सतही भाव) और व्यवहारिक लक्षण (आवेगशीलता, गैर-जिम्मेदारी, अपराध) शामिल हैं। यह वास्तविकता से कटाव द्वारा चिह्नित नहीं है।
साइकोसिस बनाम साइकोपैथी। साइकोसिस में मन का विखंडन होता है, जिससे भ्रम (जैसे आदेश देने वाली आवाजें) और मतिभ्रम (स्थायी गलत विश्वास) होते हैं। दोनों हिंसा कर सकते हैं, लेकिन कारण अलग होते हैं।
- साइकोसिस: अक्सर स्किज़ोफ्रेनिया जैसे विकारों से जुड़ा; हिंसा भ्रम या मतिभ्रम से प्रेरित हो सकती है। दवा और थेरेपी से इलाज संभव।
- साइकोपैथी: स्थिर व्यक्तित्व संरचना; हिंसा अक्सर औजारात्मक, आवेगी या अपर्याप्त प्रेरित होती है, जो भावनात्मक/पारस्परिक कमियों और खराब व्यवहार नियंत्रण से उत्पन्न होती है। ऐतिहासिक रूप से इसे अचिकित्सीय माना गया, हालांकि नए दृष्टिकोण आशाजनक हैं।
स्प्री किलर्स। सामूहिक हत्याएं अधिकतर उन व्यक्तियों द्वारा की जाती हैं जो साइकोसिस से पीड़ित होते हैं, जो मतिभ्रम या आदेश देने वाली आवाजों से प्रेरित होते हैं, न कि साइकोपैथ्स द्वारा। यह भेद समझना प्रेरणाओं और प्रभावी रोकथाम व हस्तक्षेप रणनीतियों के लिए महत्वपूर्ण है।
9. साइकोपैथी का न्यूरोसाइंस कानूनी प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ रखता है
मूल रूप से, सुप्रीम कोर्ट का मानना है कि विभिन्न व्यवहार प्रोफाइल वाले व्यक्तियों की मस्तिष्क प्रोफाइल के कारण वे स्वस्थ सामान्य आबादी की तुलना में मृत्युदंड के लिए कम दोषी हो सकते हैं।
अदालत में मस्तिष्क साक्ष्य। न्यूरोसाइंस के निष्कर्ष, जैसे संरचनात्मक या कार्यात्मक असामान्यताओं वाले मस्तिष्क स्कैन, विशेष रूप से मृत्युदंड मामलों के दंड निर्धारण चरणों में कानूनी कार्यवाही में बढ़ते हुए प्रस्तुत किए जा रहे हैं। हिंकली ट्रायल इसका एक प्रारंभिक उदाहरण था, जिसमें पागलपन की रक्षा के लिए मस्तिष्क स्कैन का उपयोग किया गया।
दोषारोपण और शमन। कानूनी प्रणाली उन कारकों पर विचार करती है जो अपराधी की दोषारोपण क्षमता को कम कर सकते हैं, जैसे उम्र (किशोर), बौद्धिक अक्षमता (कम IQ), या गंभीर मानसिक/भावनात्मक विकार। सुप्रीम कोर्ट ने किशोरों और कम IQ वाले व्यक्तियों के लिए मृत्युदंड को अस्वीकार किया है, उनके व्यवहार और मस्तिष्क भिन्नताओं को ध्यान में रखते हुए।
क्या साइकोपैथी एक शमन कारक हो सकती है? उभरती न्यूरोसाइंस यह दिखाती है कि साइकोपैथ्स के मस्तिष्क में भावनाओं और आवेग नियंत्रण वाले क्षेत्रों में विशिष्ट, संभवतः विकासात्मक, असामान्यताएं होती हैं, जो यह सवाल उठाती हैं कि क्या साइकोपैथी को दंड निर्धारण में एक शमन कारक माना जाना चाहिए। बहस इस बात पर केंद्रित है कि क्या ये मस्तिष्क भिन्नताएं "गंभीर मानसिक या भावनात्मक विकार" के अंतर्गत आती हैं जो दोषारोपण को प्रभावित करती हैं, जो ऐतिहासिक रूप से "नैतिक पागलपन" के बारे में हुई बहसों की याद दिलाती हैं।
अंतिम अपडेट:
समीक्षाएं
द साइकोपैथ व्हिस्परर को मिली-जुली प्रतिक्रियाएँ मिली हैं। कई पाठकों को मनोवैज्ञानिक विकृति साइकोपैथी पर की गई वैज्ञानिक शोध बेहद रोचक लगी, खासकर मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययनों ने उनकी जिज्ञासा बढ़ाई। हालांकि, कुछ आलोचक लेखक की आत्मकेंद्रित लेखन शैली और विषयों के प्रति सहानुभूति की कमी पर सवाल उठाते हैं। इस पुस्तक की सराहना जटिल विषयों को सरल और सहज भाषा में समझाने के लिए की गई है, लेकिन आलोचना भी हुई कि यह अधिकतर लेखक की करियर यात्रा पर केंद्रित है, न कि सीधे साइकोपैथी पर। कुछ पाठकों ने गैर-हिंसक साइकोपैथ्स और उपचार विकल्पों के बारे में अधिक जानकारी की उम्मीद की थी। कुल मिलाकर, इसे साइकोपैथी शोध पर एक दिलचस्प लेकिन कुछ कमियों से भरी दृष्टि माना जाता है।
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