This Is Your Brain on Depression

1. افسردگی به عنوان یک واکنش بیوشیمیایی به درماندگی آموخته شده در برابر استرس

افسردگی راه بدن برای گفتن این است که هیچ کاری که انجام دهم فایده‌ای ندارد، همه چیز به هر حال بد است.

اختلال در عملکرد انتقال‌دهنده‌های عصبی. افسردگی نتیجه تعامل پیچیده‌ای از پیش‌زمینه ژنتیکی و محرک‌های محیطی است. این شامل اختلال در عملکرد انتقال‌دهنده‌های عصبی، به ویژه دوپامین، سروتونین و نوراپی‌نفرین می‌شود. این مواد شیمیایی حس لذت و توانایی مقابله با استرس را مدیریت می‌کنند.

نقش اپی‌ژنتیک. تجربیات تروماتیک می‌توانند تغییرات ژنتیکی را تحریک کنند که افراد را به افسردگی حساس‌تر می‌کند. این توضیح می‌دهد که چرا افسردگی اغلب در خانواده‌ها شایع است اما همه افراد با پیش‌زمینه ژنتیکی را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد.

درماندگی آموخته شده. افسردگی به عنوان یک واکنش بیوشیمیایی ظاهر می‌شود که در آن بدن باور دارد هیچ اقدامی وضعیت را بهبود نمی‌بخشد. این منجر به حس گسترده‌ای از ناامیدی و ناتوانی در لذت بردن از زندگی می‌شود.

2. افسردگی مانند یک قیف عمل می‌کند و تجربیات زندگی را محدود می‌کند

افسردگی دزد همه چیزهای شگفت‌انگیزی است که انسان بودن را ارزشمند می‌کند.

قیف افسردگی. با شدت گرفتن علائم افسردگی، تجربیات زندگی محدود می‌شوند، مانند یک قیف. افراد شروع به رها کردن چیزهایی می‌کنند که به نظر اختیاری می‌آیند اما در واقع برای رفاه ضروری هستند، مانند فعالیت‌های مراقبت از خود.

آنهیدونیا کلیدی است. پایدارترین علامت افسردگی آنهیدونیا است - ناتوانی در احساس لذت. این امر باعث می‌شود که در فعالیت‌هایی که قبلاً شادی می‌آوردند شرکت نکنند و تجربیات زندگی را بیشتر محدود کند.

چرخه معیوب. اثر قیف یک چرخه معیوب ایجاد می‌کند: با کاهش شرکت در فعالیت‌های لذت‌بخش، افسردگی عمیق‌تر می‌شود و شکستن الگو را سخت‌تر می‌کند.

3. انواع مختلف افسردگی نیاز به رویکردهای متناسب دارند

دیستایمیا می‌تواند برای سال‌ها با شدت متغیر در زندگی شما حضور داشته باشد.

انواع مختلف افسردگی:

• اختلال افسردگی عمده (MDD)
• دیستایمیا (اختلال افسردگی پایدار)
• اختلال دوقطبی
• اختلال سیکلوتایمیک

تشخیص حیاتی است. تشخیص صحیح برای درمان مؤثر ضروری است. به عنوان مثال، اختلال دوقطبی اغلب به اشتباه به عنوان افسردگی تشخیص داده می‌شود که منجر به درمان نامناسب می‌شود.

درمان متناسب. هر نوع افسردگی ممکن است به رویکردهای مختلفی نیاز داشته باشد. در حالی که MDD ممکن است به داروهای خاصی پاسخ دهد، دیستایمیا ممکن است از درمان طولانی‌مدت و تغییرات سبک زندگی بهره‌مند شود.

4. دارو می‌تواند ابزار حیاتی باشد، اما تنها راه‌حل نیست

داروها می‌توانند جان‌ها را نجات دهند. آن‌ها این کار را کرده‌اند و به انجام آن ادامه خواهند داد. با این حال، همیشه یک درمان همه‌جانبه نیستند.

انواع داروهای ضدافسردگی:

• مهارکننده‌های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs)
• مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی‌نفرین (SNRIs)
• ضدافسردگی‌های غیرمعمول
• مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
• ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای (TCAs)

ملاحظات دارویی. انتخاب داروی مناسب شامل در نظر گرفتن عواملی مانند علائم خاص، عوارض جانبی، سابقه خانوادگی، هزینه و تعامل با داروهای دیگر است.

رویکرد جامع. در حالی که داروها می‌توانند نجات‌بخش باشند، بهترین عملکرد را زمانی دارند که با درمان‌های دیگر مانند مشاوره، تغییرات سبک زندگی و درمان‌های مکمل ترکیب شوند.

5. درمان‌های مکمل می‌توانند به طور قابل توجهی به مدیریت افسردگی کمک کنند

اگر مجتمع نظامی-صنعتی فکر می‌کند ریکی کار می‌کند، ممکن است به این معنی باشد که ریکی واقعاً کار می‌کند.

درمان‌های مکمل:

• طب سوزنی/فشار درمانی/EFT
• بیوفیدبک/نوروفیدبک
• درمان کایروپراکتیک
• درمان انرژی (رفلکسولوژی/ریکی)
• ماساژ
• نور درمانی

جایگزین‌های مبتنی بر شواهد. بسیاری از درمان‌های مکمل که زمانی به عنوان جایگزین در نظر گرفته می‌شدند، اکنون تحقیقات قابل توجهی در حمایت از اثربخشی آن‌ها در مدیریت افسردگی دارند.

شفای جامع. این درمان‌ها اغلب بر ترویج توانایی طبیعی بدن برای بهبود و خودتنظیمی تمرکز دارند و به جنبه‌های جسمی و عاطفی افسردگی می‌پردازند.

6. به چالش کشیدن سبک‌های تفکر تحریف‌شده برای بهبود ضروری است

افسردگی فقط دروغ نمی‌گوید، بلکه توجه شما را منحرف می‌کند.

سبک‌های تفکر تحریف‌شده رایج:

• فیلتر کردن
• تفکر قطبی
• تعمیم بیش از حد
• خواندن ذهن
• شخصی‌سازی
• مغالطه کنترل
• مغالطه انصاف
• سرزنش
• بایدها
• استدلال احساسی

آسیب‌پذیری شناختی. افراد مبتلا به افسردگی اغلب رویدادهای منفی را به نقص‌های شخصی نسبت می‌دهند و افکار افسرده‌کننده را تقویت می‌کنند.

بازنگری افکار. شناسایی و به چالش کشیدن این الگوهای تفکر تحریف‌شده گامی حیاتی در مدیریت افسردگی و جلوگیری از عود آن است.

7. مراقبت از خود و ذهن‌آگاهی در مدیریت افسردگی ضروری هستند

یک مدیتاتور بد باشید

اهمیت مراقبت از خود. فعالیت‌های منظم مراقبت از خود، حتی فعالیت‌های ساده‌ای مانند دوش گرفتن یا خواندن، می‌توانند به حفظ سلامت روانی کمک کنند و از افتادن بیشتر در قیف افسردگی جلوگیری کنند.

حرکت ذهن‌آگاهانه. ورزش اندورفین آزاد می‌کند که می‌تواند علائم افسردگی را خنثی کند. یافتن اشکال لذت‌بخش حرکت، به جای روال‌های ورزشی تنبیهی، کلیدی است.

فواید مدیتیشن. مدیتیشن منظم، حتی اگر ناقص باشد، می‌تواند با افزایش خودآگاهی و کاهش استرس به مدیریت افسردگی کمک کند. هدف این نیست که از افکار خالی شویم، بلکه شناسایی و رها کردن آن‌هاست.

8. ایجاد یک برنامه بحران گامی پیشگیرانه در مدیریت افسردگی است

هدف از برنامه بحران چیست؟ برای من، ایده این است که همه ما بدانیم وقتی حالمان خوب نیست چه کنیم.

عناصر یک برنامه بحران:

• شناسایی محرک‌های خاص
• فهرست کردن فعالیت‌های مقابله‌ای سالم
• مرور الگوهای فکری
• شرکت در فعالیت‌های لذت‌بخش
• تماس با افراد حمایتی
• استفاده از خطوط بحران در صورت لزوم

رویکرد پیشگیرانه. یک برنامه بحران به آماده‌سازی برای زمان‌های دشوار کمک می‌کند، زمانی که ممکن است فکر کردن واضح چالش‌برانگیز باشد.

استراتژی شخصی. برنامه باید به نیازها و ترجیحات فردی متناسب باشد، از جمله فعالیت‌های خاص، تماس‌های مورد اعتماد و منابع بحران ترجیحی.

9. افسردگی یک مسئله جدی و گسترده با تأثیرات اجتماعی قابل توجه است

افسردگی یکی دیگر از موضوعات سخت است، می‌دانم. سخت است که درباره بیماری‌ای که تمایل به خوردن افراد زنده دارد، شاد باشیم.

آمار شیوع:

• 16.1 میلیون بزرگسال آمریکایی حداقل یک دوره افسردگی عمده در سال 2015 داشتند
• تا 70% از افرادی که خودکشی می‌کنند از افسردگی یا اختلال دوقطبی رنج می‌بردند
• افسردگی بیش از 8% از کل سال‌های زندگی با ناتوانی در ایالات متحده را به خود اختصاص می‌دهد

تأثیر اقتصادی. بار اقتصادی کل اختلال افسردگی عمده به طور سالانه 210.5 میلیارد دلار تخمین زده می‌شود که هم هزینه‌های پزشکی مستقیم و هم بهره‌وری در محل کار را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

فاصله‌های درمانی. با وجود شیوع و تأثیر آن، بسیاری از افراد مبتلا به افسردگی درمان کافی دریافت نمی‌کنند. پرداختن به این فاصله برای رفاه فردی و اجتماعی حیاتی است.

آخرین به‌روزرسانی:: November 22, 2024