मुख्य बातें
आपका मस्तिष्क जीवन भर खुद को पुनर्गठित करता रहता है, जो स्थायी संरचना के मिथक को ध्वस्त करता है
इस पुस्तक की मूल थीसिस 400 वर्षों की रूढ़िवादी धारणा को उलट देती है। मुख्यधारा के विज्ञान ने लंबे समय तक यह माना कि वयस्क मस्तिष्क एक मशीन की तरह पूर्व-निर्धारित है: निश्चित हिस्से, निश्चित स्थान, बचपन के बाद कोई विकास नहीं, क्षति से कोई पुनर्प्राप्ति नहीं। डॉइज उन वैज्ञानिकों द्वारा शुरू की गई क्रांति का दस्तावेजीकरण करते हैं जिन्हें वे न्यूरोप्लास्टिशियन कहते हैं, जिन्होंने इसके ठीक विपरीत सिद्ध किया। मस्तिष्क विचार, गतिविधि और अनुभव के जवाब में अपनी भौतिक संरचना और कार्यप्रणाली बदलता है।
साक्ष्य नाटकीय हैं। शेरिल शिल्ट्ज़ ने एक एंटीबायोटिक के कारण अपनी संतुलन प्रणाली खो दी और उन्हें लगातार गिरने का अहसास होता रहता था। एक उपकरण ने उनकी जीभ से मस्तिष्क तक संकेत भेजकर संतुलन बहाल किया, और अंततः उनके मस्तिष्क ने बिना उपकरण के ही संतुलन बनाना फिर से सीख लिया। अंधे लोगों ने त्वचा से जुड़े कैमरों के माध्यम से "देखना" सीखा। मस्तिष्क एक स्व-परिवर्तनशील अंग है, न कि एक स्थिर हार्डवेयर।
जो बात चौंकाने वाली है वह यह है कि गैलीलियो और देकार्त से जन्मी मशीन रूपक ने शोधकर्ताओं को सदियों तक अंधा बनाए रखा। एक बार जब आप मान लें कि मस्तिष्क एक घड़ी है, तो आप विकास की तलाश करना बंद कर देते हैं। यह थॉमस कुन की उस अंतर्दृष्टि को प्रतिबिंबित करता है कि प्रतिमान यह निर्धारित करते हैं कि वैज्ञानिक क्या देख भी सकते हैं। न्यूरोप्लास्टिशियनों का उपहास इसलिए नहीं हुआ कि उनके आंकड़े कमजोर थे, बल्कि इसलिए कि उन्होंने प्रचलित विश्वदृष्टि का उल्लंघन किया। एक सावधानी जोड़ना उचित है: प्लास्टिसिटी का अर्थ असीमित लचीलापन नहीं है। गंभीर क्षति, आनुवंशिक बाधाएं और महत्वपूर्ण अवधि की सीमाएं सभी परिवर्तन को सीमित करती हैं। क्रांति वास्तविक है, लेकिन लोकप्रिय उत्साह कभी-कभी "मस्तिष्क बदल सकता है" को "कोई भी कुछ भी पुनर्गठित कर सकता है" में बदल देता है, जिसका सावधानीपूर्ण विज्ञान समर्थन नहीं करता।
हम अपने मस्तिष्क से देखते हैं, आँखों से नहीं, इसलिए इंद्रियों की अदला-बदली हो सकती है
संवेदी प्रतिस्थापन यह सिद्ध करता है कि मस्तिष्क एक सामान्य-उद्देश्यीय प्रोसेसर है। पॉल बाख-ई-रीटा, जिन्हें डॉइज आधुनिक न्यूरोप्लास्टिसिटी का जनक कहते हैं, ने तर्क दिया कि हमारी इंद्रिय अंग केवल ऊर्जा को विद्युत पैटर्न में बदलते हैं। अनुभव करने का काम मस्तिष्क करता है, न कि आँख या कान। इसका अर्थ है कि एक इंद्रिय दूसरी की जगह ले सकती है।
उनके आविष्कारों ने इसे मूर्त रूप दिया। एक अंधा व्यक्ति जो एक कुर्सी पर बैठा था, जिसकी पीठ पर कैमरे से जुड़े 400 कंपन उत्तेजक लगे थे, उसने चेहरे पहचानना, दूरी का अनुमान लगाना और यहाँ तक कि लेंस की ओर फेंकी गई गेंद से बचना भी सीख लिया। त्वचा पर कंपन वास्तविक दृश्य अनुभव बन गए जो बाहरी दुनिया में स्थित महसूस होते थे। बाद के एक संस्करण में संकेत जीभ के माध्यम से भेजे गए। वैज्ञानिकों ने मस्तिष्क स्कैन से पुष्टि की कि जीभ में प्रवेश करने वाले स्पर्श संकेत दृश्य प्रांतस्था में संसाधित होते हैं। एक फेरेट की दृष्टि तंत्रिका को उसकी श्रवण प्रांतस्था से जोड़ने पर भी दृष्टि उत्पन्न हुई।
यह प्राचीन "विशिष्ट तंत्रिका ऊर्जा के नियम" को विघटित करता है, जो मानता था कि प्रत्येक तंत्रिका अपनी अपरिवर्तनीय संवेदना वहन करती है। बाख-ई-रीटा का पुनर्निरूपण मस्तिष्क को एक भविष्यवाणी मशीन के रूप में देखने वाले आधुनिक सिद्धांतों की पूर्व-कल्पना करता है, जो सूचना की संरचना की परवाह करती है, उसके स्रोत की नहीं। यह एंडी क्लार्क के "प्राकृतिक-जन्म साइबोर्ग" विचार को भी आधार देता है: क्योंकि मस्तिष्क एक अंधे व्यक्ति की छड़ी या कैमरे को बस एक और डेटा पोर्ट मानता है, उपकरणों के साथ विलय स्वाभाविक है, अप्राकृतिक नहीं। एक सूक्ष्म बात: प्रतिस्थापन स्थानिक रूप से संरचित इंद्रियों जैसे स्पर्श और दृष्टि के लिए सबसे अच्छा काम करता है, जो एक द्वि-आयामी ग्राहक सतह साझा करती हैं। गंध या स्वाद का प्रतिस्थापन, जो रसायन विज्ञान पर निर्भर करते हैं, कहीं अधिक कठिन साबित हुआ है, जो बताता है कि मस्तिष्क के लचीलेपन की संरचनात्मक सीमाएं हैं।
जो न्यूरॉन एक साथ सक्रिय होते हैं वे आपस में जुड़ जाते हैं, और जो अलग-अलग सक्रिय होते हैं वे अलग हो जाते हैं
माइकल मर्ज़ेनिच ने परिवर्तन के नियमों का मानचित्रण किया। बंदरों पर माइक्रोइलेक्ट्रोड का उपयोग करके उन्होंने दिखाया कि मस्तिष्क के मानचित्र न तो स्थिर हैं और न ही सार्वभौमिक, बल्कि व्यक्ति-दर-व्यक्ति भिन्न होते हैं और उपयोग के साथ बदलते हैं। एक तंत्रिका काटें, एक उंगली काटें, या दो उंगलियों को सिल दें, और मानचित्र कॉर्टिकल क्षेत्र की प्रतिस्पर्धा के अनुसार हफ्तों में पुनर्गठित हो जाता है।
दो नियम पुनर्गठन को नियंत्रित करते हैं।
1. जो न्यूरॉन एक ही क्षण में सक्रिय होते हैं वे अपने संबंध मजबूत करते हैं (हेब का नियम, जो वास्तव में दशकों पहले फ्रायड ने प्रस्तावित किया था)।
2. जो न्यूरॉन अलग-अलग समय पर सक्रिय होते हैं वे अलग-अलग मानचित्र बनाते हैं।
यह बताता है कि जुड़ी हुई उंगलियाँ शल्य चिकित्सा से अलग होने तक एक ही मस्तिष्क मानचित्र साझा क्यों करती हैं, बुरी आदतें तोड़ना कठिन क्यों है (वे मानचित्र स्थान पर कब्जा करती हैं और उसकी रक्षा करती हैं), और दूसरी भाषाएँ कठिन क्यों हैं: आपकी मातृभाषा ने पहले ही भाषाई क्षेत्र पर कब्जा कर लिया है। सीखना प्रतिस्पर्धात्मक है।
प्रतिस्पर्धात्मक ढांचा यहाँ का सबसे कम सराहा गया रत्न है। अधिकांश लोग मस्तिष्क को एक भरे जाने वाले बर्तन के रूप में कल्पना करते हैं, लेकिन मर्ज़ेनिच इसे एक विवादित क्षेत्र के रूप में दिखाते हैं जहाँ अभ्यास किए गए कौशल उपेक्षित कौशलों को बेदखल कर देते हैं। यह "इस्तेमाल करो या खो दो" को एक मुहावरे से एक तंत्र में बदल देता है, और इसके तीखे निहितार्थ हैं: मल्टीटास्किंग शायद ही कभी स्थायी परिवर्तन उत्पन्न करती है क्योंकि विभाजित ध्यान मानचित्र पुनर्गठन को संचालित करने में विफल रहता है। यह आत्म-सुधार के आशावाद को भी जटिल बनाता है। क्योंकि प्लास्टिक परिवर्तन प्रतिस्पर्धात्मक और आत्म-रक्षात्मक है, जमी हुई आदतें एक वास्तविक तंत्रिका लाभ का आनंद लेती हैं, यही कारण है कि भूलना सीखने से कठिन है। मर्ज़ेनिच की यह अंतर्दृष्टि कि मानचित्र निपुणता के साथ अधिक कुशल भी हो जाते हैं (कम न्यूरॉन, तेज सक्रियता) सुंदर ढंग से बताती है कि हम मस्तिष्क स्थान से क्यों नहीं चूकते।
कमजोर मस्तिष्क कार्यों को उनसे बचने के बजाय सीधे मजबूत करें
बारबरा एरोस्मिथ यंग ने अपने क्षतिग्रस्त मस्तिष्क का पुनर्निर्माण किया। गंभीर विषमता के साथ जन्मी, वे स्मृति परीक्षणों में उत्कृष्ट थीं लेकिन घड़ी नहीं पढ़ सकती थीं, कारण और प्रभाव नहीं समझ सकती थीं, या प्रतीकों के बीच संबंध नहीं समझ सकती थीं। मानक दृष्टिकोण क्षतिपूर्ति था: कमजोर पाठकों के लिए ऑडियोबुक, परीक्षाओं में अतिरिक्त समय, रंग-कोडिंग। ये कमी के आसपास काम करते हैं लेकिन उसे कभी ठीक नहीं करते।
उन्होंने कमजोरी पर सीधा हमला करने का चुनाव किया। रोज़ेनज़्वाइग के चूहों से प्रेरित होकर, जिनके मस्तिष्क समृद्ध वातावरण में भारी हो गए थे, उन्होंने अपने सबसे कमजोर कार्य को लक्षित करते हुए कठिन अभ्यास तैयार किए, बढ़ती जटिलता की घड़ी की सूरतें पढ़ने में घंटों बिताए। न केवल उन्होंने सामान्य लोगों से तेज़ घड़ी पढ़ना सीखा, बल्कि व्याकरण, तर्क और गणित की उनकी समझ भी बेहतर हुई। उन्होंने एक स्कूल की स्थापना की जहाँ बच्चे लक्षित अभ्यासों के माध्यम से विशिष्ट कमजोर कार्यों को मजबूत करते हैं, कुछ ने चौदह महीनों में पठन स्तर को पहली कक्षा से सातवीं कक्षा तक बढ़ाया।
यह विशेष शिक्षा में प्रभुत्व रखने वाले पूरे समायोजन मॉडल को चुनौती देता है, और यह तनाव वास्तविक है। क्षतिपूर्ति तत्काल कार्यक्षमता प्रदान करती है; उपचार गहरी मरम्मत पर समय का दांव लगाता है। एरोस्मिथ का दृष्टिकोण शास्त्रीय शिक्षा की रटने और वाक्पटुता अभ्यास की परंपरा को प्रतिध्वनित करता है जो श्रवण और मोटर क्षमताओं को मजबूत करती थी, जिन प्रथाओं को 1960 के दशक में "अप्रासंगिक" कहकर छोड़ दिया गया। यहाँ उत्तेजक सांस्कृतिक टिप्पणी है: वाक्पटुता का पतन शोषित मस्तिष्क कार्यों को प्रतिबिंबित कर सकता है, और पावरपॉइंट कमजोर प्रीमोटर कॉर्टेक्स के लिए अंतिम क्षतिपूर्ति हो सकता है। एक उचित आलोचना: एरोस्मिथ के साक्ष्य मुख्य रूप से केस रिपोर्ट पर आधारित हैं न कि यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों पर, और स्वतंत्र प्रतिकृति पिछड़ गई है। सिद्धांत सम्मोहक है, लेकिन विशिष्ट कार्यक्रम कठोर सत्यापन की प्रतीक्षा में है।
स्वस्थ अंग को पट्टी में बांधकर लकवाग्रस्त अंग को पुनर्जीवित करें
एडवर्ड टॉब ने सीखे हुए अनुपयोग के माध्यम से स्ट्रोक रिकवरी की गुत्थी सुलझाई। उनके डीएफ़रेंटेड बंदरों ने एक बांह का उपयोग इसलिए बंद नहीं किया कि वे उसे हिला नहीं सकते थे, बल्कि इसलिए कि चोट के बाद के सदमे की अवधि में उन्होंने सीखा कि प्रयास करना विफल होता है। विफलता ने उन्हें हार मानना सिखाया। स्ट्रोक के मरीज़ भी उसी जाल में फंसते हैं।
बाधा-प्रेरित चिकित्सा इस जाल को तोड़ती है। स्वस्थ बांह को जागने के 90 प्रतिशत समय एक दस्ताने में बांध दें, फिर प्रभावित अंग को दिन में छह घंटे क्रमिक "शेपिंग" का उपयोग करके प्रशिक्षित करें, लक्ष्य की ओर छोटे-छोटे इशारों को पुरस्कृत करें। एक मरीज़ जिसे 45 साल पहले स्ट्रोक हुआ था, उसमें भी सुधार हुआ। मस्तिष्क स्कैन दिखाते हैं कि प्रभावित बांह का सिकुड़ा हुआ मानचित्र आकार में दोगुना हो जाता है। टॉब, जिन्हें सिल्वर स्प्रिंग बंदरों को लेकर पशु-अधिकार कार्यकर्ताओं द्वारा वर्षों तक प्रताड़ित किया गया, ने दिखाया कि 80 प्रतिशत दीर्घकालिक स्ट्रोक रोगी पर्याप्त बांह कार्यक्षमता पुनः प्राप्त करते हैं।
सीखा हुआ अनुपयोग की अवधारणा एक तंत्रिका विज्ञान चिकित्सा के भीतर छिपी एक गहन मनोवैज्ञानिक अंतर्दृष्टि है: मस्तिष्क प्रारंभिक विफलता से सामान्यीकरण करता है और प्रयास करना बंद कर देता है, इसलिए कमी आंशिक रूप से स्व-निर्मित हो जाती है। यह मार्टिन सेलिगमैन की सीखी हुई असहायता से मेल खाता है, जहाँ जीव जो अनियंत्रणीय विफलता का अनुभव करते हैं, नियंत्रण वापस आने पर भी हार मान लेते हैं। टॉब की प्रतिभा यह पहचानने में थी कि पुनर्प्राप्ति के लिए इस सीखी हुई निराशावाद को जबरदस्त, सघन, क्रमिक अभ्यास के माध्यम से पराजित करना आवश्यक है — वही तर्क जो भाषा के इमर्शन लर्निंग के पीछे है। चिंता के लिए एक्सपोज़र थेरेपी से समानता सीधी है। एक चेतावनी जिसे क्षेत्र स्वीकार करता है: तीव्रता कठोर और महंगी है, और यह केवल उन रोगियों की मदद करती है जिनमें कुछ उंगली गति बची है, हालांकि क्लिनिक ने बाद में पूरी तरह से लकवाग्रस्त हाथों और वाचाघात के लिए भी विधियों का विस्तार किया।
जब जुनून हमला करे, तो उसे पुनर्नामित करें और ध्यान हटाकर सर्किट को पुनर्गठित करें
ओसीडी मस्तिष्क में एक अटका हुआ गियरशिफ्ट है। जेफ्री श्वार्ट्ज़ ने तीन अतिसक्रिय घटकों की पहचान की: ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स "गलती की भावना" उत्पन्न करता है, सिंगुलेट भय को सक्रिय करता है, और कॉडेट न्यूक्लियस, जो सामान्यतः एक स्वचालित गियरशिफ्ट है, विचार को गुज़रने नहीं देता। तीनों एक साथ लॉक हो जाते हैं, जिसे श्वार्ट्ज़ ब्रेन लॉक कहते हैं, इसलिए झूठा अलार्म बजता रहता है।
उपचार मैन्युअल रूप से गियर बदलता है। जब हमला होता है, तो पीड़ित इसे पुनर्नामित करता है ("यह कीटाणु नहीं हैं, यह मेरा ओसीडी है") ताकि दूरी बनाई जा सके, फिर जानबूझकर पंद्रह से तीस मिनट के लिए बागवानी या संगीत जैसी आनंददायक गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करता है। यह एक प्रतिस्पर्धी सर्किट विकसित करता है, डोपामाइन छोड़ता है जो इसे पुरस्कृत करता है, और अलग-सक्रिय-अलग-जुड़ाव के सिद्धांत द्वारा जुनूनी मार्ग को कमजोर करता है। मस्तिष्क स्कैन पुष्टि करते हैं कि लॉक किए गए क्षेत्र अलग-अलग सक्रिय होने लगते हैं। दवा के साथ मिलाने पर 80 प्रतिशत में सुधार होता है।
श्वार्ट्ज़ की विधि चुपचाप क्रांतिकारी है: यह एक वार्ता चिकित्सा है जो पहले-और-बाद के मस्तिष्क स्कैन द्वारा मान्य है, जो मनोविज्ञान और तंत्रिका विज्ञान के बीच की पुरानी दीवार को विघटित करती है। माइंडफुलनेस ध्यान से इसकी समानता आकस्मिक नहीं है। पुनर्नामन चरण उस पर्यवेक्षक दृष्टिकोण को प्रशिक्षित करता है जिसे बौद्ध विकसित करते हैं — एक विचार को उसमें डूबे बिना देखना — और संज्ञानात्मक वैज्ञानिक अब इसे डीसेंटरिंग कहते हैं। यह दृष्टिकोण पारंपरिक संज्ञानात्मक चिकित्सा की उस कमी को भी चतुराई से टालता है, जो रोगियों को जुनूनी सामग्री पर बहस करके वापस खींचती है। श्वार्ट्ज़ का मुख्य भेद यह है कि ओसीडी पीड़ित पहले से जानते हैं कि उनके डर तर्कहीन हैं; समस्या भावना है, विश्वास नहीं। व्यवहार बदलना, विचार से बहस करना नहीं, सर्किट को पुनर्गठित करता है।
यौन रुचि बड़े पैमाने पर अर्जित होती है और महत्वपूर्ण अवधियों में मस्तिष्क में स्थापित होती है
कामेच्छा एक पारखी है, पेटू नहीं। मानव कामुकता असाधारण प्लास्टिसिटी दिखाती है: हम इस बात में बेहद भिन्न हैं कि हमें क्या आकर्षित करता है, और रुचियाँ अर्जित, जोड़ी और कभी-कभी खोई जा सकती हैं। फ्रायड ने कामुकता के लिए महत्वपूर्ण अवधियों को प्रारंभिक बचपन में स्थित किया, जब लगाव के पैटर्न मस्तिष्क में स्थापित होते हैं और वयस्क आकर्षण को आकार देते हैं। एक अस्थिर, मोहक माँ द्वारा पाला गया पुरुष खुद को बाध्यकारी रूप से अस्थिर, क्रूर महिलाओं की ओर आकर्षित पाता था, जबकि दयालु महिलाएँ उसे उबाऊ लगती थीं।
इंटरनेट पोर्नोग्राफी वास्तविक समय में अर्जित रुचि को प्रदर्शित करती है। डॉइज ने ऐसे पुरुषों का उपचार किया जिन्हें उत्तेजित रहने के लिए अधिक कठोर सामग्री की आवश्यकता होती गई (सहनशीलता), वास्तविक साथियों के प्रति कम आकर्षित हुए, और नपुंसकता विकसित हुई जो पोर्न उपयोग करते समय गायब हो जाती थी। प्रत्येक देखने के सत्र ने छवियों को कामोन्माद के डोपामाइन के साथ जोड़ा, नए मानचित्र स्थापित किए जिन्होंने पुराने आकर्षणों को पराजित किया। हार्डकोर पोर्न की सामग्री ठीक इसलिए बढ़ी है क्योंकि उपयोगकर्ता सहनशीलता विकसित करते हैं।
यह अध्याय पुस्तक का सांस्कृतिक रूप से सबसे विस्फोटक है, और इसका केंद्रीय दावा — कि छवियों का डोपामाइन पुरस्कार के साथ बार-बार जोड़ा जाना उत्तेजना के टेम्पलेट को पुनर्आकार देता है — मर्ज़ेनिच ने मानचित्र प्रतिस्पर्धा के बारे में जो स्थापित किया उसे देखते हुए यांत्रिक रूप से विश्वसनीय है। इसने पोर्न-प्रेरित स्तंभन दोष पर बाद की बहसों की पूर्व-कल्पना की जिसे चिकित्सक अब गंभीरता से लेते हैं। चाहने (डोपामाइन-संचालित लालसा) और पसंद करने (एंडोर्फिन-संचालित संतुष्टि) के बीच का भेद, जो बेरिज और रॉबिन्सन के व्यसन अनुसंधान से लिया गया है, महत्वपूर्ण है: उपयोगकर्ता उसकी लालसा कर सकते हैं जिसका वे अब आनंद नहीं लेते। एक उचित आलोचना: नैदानिक साक्ष्य उपाख्यानात्मक है और स्व-चयनित चिकित्सा जनसंख्या से लिया गया है, और पोर्न और दोष के बीच कार्य-कारण व्यापक साहित्य में विवादित बना हुआ है। फिर भी, प्लास्टिसिटी ढांचा एक परीक्षण योग्य मॉडल प्रदान करता है जो शुद्ध सहज प्रवृत्ति सिद्धांत नहीं दे सकते।
किसी क्रिया की कल्पना करना आपके मस्तिष्क को लगभग उतना ही बदलता है जितना उसे करना
मानसिक अभ्यास भौतिक मस्तिष्क संरचना का निर्माण करता है। अल्वारो पास्कुअल-लियोन ने दो समूहों को एक पियानो अनुक्रम सिखाया। एक ने पाँच दिनों तक प्रतिदिन दो घंटे शारीरिक अभ्यास किया; दूसरे ने केवल बजाने की कल्पना की। दोनों ने अपने मोटर मानचित्रों में लगभग समान परिवर्तन दिखाए, और कल्पना करने वालों ने शारीरिक समूह के तीसरे दिन के कौशल स्तर तक पहुँच गए। एक अन्य अध्ययन में, जिन प्रतिभागियों ने केवल उंगली व्यायाम की कल्पना की, उन्होंने 22 प्रतिशत अधिक शक्ति प्राप्त की, जबकि शारीरिक प्रशिक्षण करने वालों ने 30 प्रतिशत।
कल्पना और क्रिया समान तंत्रिका तंत्र साझा करते हैं। अक्षर A की कल्पना करना दृश्य प्रांतस्था को ऐसे सक्रिय करता है जैसे आपने इसे देखा हो। यही कारण है कि मानसिक पूर्वाभ्यास एथलीटों और संगीतकारों के लिए काम करता है, और क्यों अनातोली शारान्स्की ने सोवियत जेल की कोठरी में महीनों मानसिक शतरंज खेला ताकि उनका संवेदी-वंचित मस्तिष्क क्षीण न हो। विचार भौतिक निशान छोड़ते हैं, चुपचाप देकार्त की अभौतिक मन और भौतिक मस्तिष्क के बीच की दीवार को विघटित करते हुए।
यह खोज कि कल्पित मांसपेशी संकुचन मापनीय शक्ति का निर्माण करते हैं, वास्तव में प्रति-सहज है और एक सत्य की ओर इशारा करती है: प्रारंभिक शक्ति लाभ को जो सीमित करता है वह बड़े पैमाने पर तंत्रिका संबंधी है — मस्तिष्क मांसपेशी तंतुओं को भर्ती करना सीख रहा है, मांसपेशी स्वयं नहीं। यही कारण है कि नौसिखिए भारोत्तोलक किसी भी दृश्य वृद्धि से पहले तेज़ी से सुधार करते हैं। पास्कुअल-लियोन का गहरा योगदान तेज़, प्रतिवर्ती सिनैप्टिक सुदृढ़ीकरण (रटना) और धीमे, टिकाऊ संरचनात्मक परिवर्तन (निपुणता) के बीच का कछुआ-और-खरगोश भेद है, जो बताता है कि निरंतर अभ्यास अचानक प्रयासों को क्यों हराता है। बर्फीली पहाड़ी के रूप में प्लास्टिक मस्तिष्क का उनका रूपक, जहाँ बार-बार स्लेज चलाने से ऐसे रास्ते बन जाते हैं जिनसे बचना कठिन हो जाता है, सुंदर ढंग से पकड़ता है कि वही प्लास्टिसिटी जो हमें मुक्त करती है, हमें कठोर आदत में भी कैद कर सकती है।
एक प्रेत अंग प्रकट करता है कि दर्द मस्तिष्क की राय है, शरीर की रिपोर्ट नहीं
दर्द निर्मित होता है, केवल प्राप्त नहीं। वी. एस. रामचंद्रन ने प्रेत अंगों का अध्ययन किया — कटे हुए हाथों की जीवंत अनुभूत उपस्थिति जो 95 प्रतिशत विच्छेदन रोगियों को प्रभावित करती है, अक्सर उस अंग में दीर्घकालिक दर्द के साथ जो अब अस्तित्व में नहीं है। क्योंकि लापता हाथ का मस्तिष्क मानचित्र आसन्न चेहरे के मानचित्र द्वारा आक्रमित हो जाता है, एक विच्छेदन रोगी के गाल को छूने पर प्रेत उंगलियों में अनुभूति हो सकती है।
भ्रम दर्द के भ्रम को ठीक कर सकता है। रामचंद्रन ने एक दर्पण बॉक्स बनाया: रोगी अच्छे हाथ को इस तरह रखता है कि उसका प्रतिबिंब वहाँ दिखाई दे जहाँ प्रेत अंग होना चाहिए। प्रतिबिंब को हिलाना मस्तिष्क को प्रेत अंग को हिलते हुए "देखने" का भ्रम देता है, उसे मुक्त करता है और दर्द को विघटित करता है। यह इसलिए काम करता है क्योंकि दर्द, शरीर की छवि की तरह, शरीर की स्थिति के बारे में मस्तिष्क की निर्मित राय है, जो चोट की निष्क्रिय रिपोर्ट करने के बजाय कई स्रोतों से साक्ष्य एकत्र करती है।
रामचंद्रन का पुनर्निरूपण — दर्द एक रीडआउट नहीं बल्कि एक राय है — मेल्ज़ैक और वॉल के 1965 के गेट-कंट्रोल सिद्धांत को अद्यतन करता है और आधुनिक भविष्यवाणी-प्रसंस्करण विवरणों के साथ संरेखित होता है जहाँ मस्तिष्क शोरयुक्त संकेतों से शारीरिक अवस्थाओं का अनुमान लगाता है। नैदानिक लाभ विशाल है: यह मान्य करता है कि प्लेसीबो वास्तव में दर्द कम करते हैं (मस्तिष्क स्कैन दर्द क्षेत्रों को शांत होते दिखाते हैं) और युद्धक्षेत्र के सैनिक सुरक्षित होने तक दर्द क्यों महसूस नहीं करते। दर्पण बॉक्स, जिसकी लागत नगण्य है, उन स्थितियों का उपचार करता है जिन्होंने शल्य चिकित्सा और दवाओं का प्रतिरोध किया, यह उच्च-तकनीक चिकित्सा के लिए एक फटकार है। एक उल्लेखनीय सीमा: दर्पण चिकित्सा लगभग आधे रोगियों की मदद करती है, शुरुआत के तुरंत बाद सबसे अच्छा काम करती है, और वर्षों तक मानचित्र शोषित होने के बाद विफल हो जाती है, जो हमें याद दिलाता है कि प्लास्टिसिटी की एक उपयोग-अवधि सीमा है।
अपने बूढ़े होते मस्तिष्क को क्षय से बचाने के लिए कुछ वास्तव में नया सीखें
मस्तिष्क मृत्यु तक नए न्यूरॉन उत्पन्न करता है। पुरानी धारणा यह थी कि मस्तिष्क कभी पुनर्जीवित नहीं हो सकता। फिर शोधकर्ताओं ने न्यूरोजेनेसिस की खोज की — स्टेम कोशिकाओं से नए न्यूरॉन का जन्म — वयस्क हिप्पोकैम्पस में, जो वृद्धावस्था तक जारी रहता है। समृद्ध वातावरण में बूढ़े चूहों ने पाँच गुना तक अधिक हिप्पोकैम्पल न्यूरॉन विकसित किए और सीखने के परीक्षणों में बेहतर प्रदर्शन किया।
दो गतिविधियाँ महत्वपूर्ण हैं, और वे भिन्न हैं। शारीरिक व्यायाम, विशेष रूप से तेज़ चलना, नए न्यूरॉन उत्पन्न करता है, जबकि सीखना उनके जीवित रहने को बढ़ाता है। लेकिन सीखना वास्तव में नया और चुनौतीपूर्ण होना चाहिए। पहले से महारत हासिल कौशलों को दोहराना जैसे अखबार पढ़ना या अपने पुराने पेशे का अभ्यास करना प्लास्टिसिटी नियंत्रण प्रणाली को सक्रिय नहीं करता। मर्ज़ेनिच का तर्क है कि उम्र-संबंधी स्मृति हानि आंशिक रूप से एक उपेक्षित ध्यान प्रणाली से उत्पन्न होती है जो "धुंधले एनग्राम" उत्पन्न करती है। नब्बे वर्षीय स्टैनली करान्स्की ने रूसी, खगोल विज्ञान और चट्टान संग्रह सीखना जारी रखा, अथक नवीनता के माध्यम से अपने दिमाग को तेज़ रखा।
यह नुस्खा आरामदायक मध्य-आयु की आदतों के विरुद्ध जाता है। मस्तिष्क परिचित दक्षता को रखरखाव मानता है, विकास नहीं, इसलिए वह क्रॉसवर्ड जो आप दशकों से कर रहे हैं, बहुत कम करता है। यह जॉर्ज वैलेंट के हार्वर्ड अध्ययन से मेल खाता है जिसमें पाया गया कि निरंतर संलग्नता जीवंत वृद्धावस्था की भविष्यवाणी करती है, और नृत्य को जोड़ने वाले शोध से, जो नए अनुक्रम सीखने की माँग करता है, कम मनोभ्रंश जोखिम से, जबकि निष्क्रिय बॉलिंग कोई लाभ नहीं दिखाती। मर्ज़ेनिच का केंद्रित ध्यान पर जोर एसिटाइलकोलीन की न्यूरोकेमिस्ट्री से जुड़ता है, जो स्मृति एन्कोडिंग को तेज़ करता है। एक ईमानदार चेतावनी: मानसिक गतिविधि और कम अल्ज़ाइमर के बीच सहसंबंध कार्य-कारण सिद्ध नहीं करता, क्योंकि प्रारंभिक अज्ञात रोग लोगों को उत्तेजक गतिविधियों से पीछे हटने का कारण बन सकता है। हालाँकि, उम्र-संबंधी स्मृति हानि सही अभ्यासों से वास्तव में प्रतिवर्ती प्रतीत होती है।
वही प्लास्टिसिटी जो आपको मुक्त करती है, आपको कठोरता में भी फंसा सकती है
डॉइज इसे प्लास्टिक विरोधाभास कहते हैं। मस्तिष्क की लचीलापन लचीले और कठोर दोनों प्रकार के व्यवहार उत्पन्न करता है। एक बार जब कोई प्लास्टिक परिवर्तन स्थापित हो जाता है, तो यह अन्य परिवर्तनों को अवरुद्ध कर सकता है, यही कारण है कि हमारी सबसे जिद्दी आदतें, व्यसन और पूर्वाग्रह स्वयं प्लास्टिसिटी के उत्पाद हैं, इसकी विफलताएँ नहीं। पास्कुअल-लियोन की बर्फीली पहाड़ी की छवि इसे पकड़ती है: शुरुआती स्लेज दौड़ ऐसे रास्ते खोदती हैं जो इतने कुशल हो जाते हैं कि कोई अन्य रास्ता लेना कठिन हो जाता है।
यह व्यक्तियों से लेकर पूरी संस्कृतियों तक विस्तारित होता है। ब्रूस वेक्सलर का तर्क है कि जैसे-जैसे उम्र के साथ प्लास्टिसिटी घटती है, लोग खुद को अद्यतन करने के बजाय दुनिया को अपने स्थिर आंतरिक मानचित्रों से मिलाने के लिए बदलने का प्रयास करते हैं। अधिनायकवादी शासन युवाओं को शिक्षित करके इसका शोषण करते हैं, जब मस्तिष्क सबसे अधिक प्लास्टिक होता है। आप्रवासन एक कठोर कॉर्टिकल कसरत है क्योंकि एक नई संस्कृति मूल महत्वपूर्ण अवधियों के दौरान स्थापित नेटवर्क के विरुद्ध प्रतिस्पर्धा करती है। सांस्कृतिक आघात शाब्दिक रूप से मस्तिष्क आघात है।
प्लास्टिक विरोधाभास पुस्तक का अच्छा-महसूस-कराने वाले न्यूरो-आशावाद के लिए सबसे महत्वपूर्ण सुधार है। प्लास्टिसिटी नैतिक रूप से तटस्थ मशीनरी है; यह तानाशाह के प्रचार को उतनी ही आसानी से स्थापित करती है जितनी पियानोवादक के कौशल को। यह इससे जुड़ता है कि मनोचिकित्सा कठिन क्यों है, गृहयुद्ध वहाँ क्यों भड़क सकते हैं जहाँ पड़ोसी सह-अस्तित्व में थे, और सभ्यता, जैसा कि डॉइज कहते हैं, हमेशा एक पीढ़ी गहरी क्यों है। वेक्सलर का तर्क कि बूढ़े होते मस्तिष्क आंतरिक संरचनाओं को संरक्षित करने के लिए अपने वातावरण को सूक्ष्म-प्रबंधित करते हैं, इस बात की तंत्रिका विज्ञानी व्याख्या प्रदान करता है कि राजनीतिक और धार्मिक कठोरता अक्सर उम्र के साथ क्यों गहरी होती है। अशांतकारी निहितार्थ यह है कि अनुनय की सीमाएँ हैं: स्थापित विश्वदृष्टियाँ शारीरिक हैं, केवल राय नहीं, जो सांस्कृतिक संघर्ष की स्थायित्व को केवल तर्क की अपीलों से बेहतर समझाता है।
मनोचिकित्सा स्मृति को कथा में बदलकर न्यूरॉन को भौतिक रूप से पुनर्गठित करती है
बातचीत एक न्यूरोप्लास्टिक हस्तक्षेप है। एरिक कैंडल ने यह दिखाकर नोबेल पुरस्कार जीता कि सीखना न्यूरॉन को बदलता है: एक समुद्री घोंघा दीर्घकालिक स्मृति बनाते समय लगभग 1,300 से 2,700 सिनैप्टिक कनेक्शन तक बढ़ जाता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि हमारे विचार जीन को चालू या बंद कर सकते हैं, मस्तिष्क की शारीरिक रचना को पुनर्आकार दे सकते हैं। मनोचिकित्सा इसी तंत्र से काम करती है, जीन अभिव्यक्ति और सिनैप्टिक संरचना को बदलती है।
डॉइज के मरीज़ मिस्टर एल. इस प्रक्रिया को दर्शाते हैं। 26 महीने की उम्र में अपनी माँ को खोने के बाद चालीस वर्षों तक अवसादग्रस्त, उन्होंने अपनी भावनाओं को बंद कर दिया था और रिश्तों को तोड़फोड़ करते थे। विश्लेषण के माध्यम से उन्होंने अचेतन प्रक्रियात्मक स्मृतियों (स्वचालित भावनात्मक पैटर्न) को स्पष्ट, वर्णन योग्य स्मृतियों में बदला, और बचपन में एक साथ जुड़े अलगाव और मृत्यु के विचारों को अलग किया। मस्तिष्क स्कैन पुष्टि करते हैं कि सफल चिकित्सा प्रीफ्रंटल और लिम्बिक गतिविधि को सामान्य करती है। भूतिया प्रेतों को स्थिर पूर्वजों में बदलना तंत्रिका पुनर्लेखन है।
कैंडल का आणविक कार्य मनोविश्लेषण को, जिसे लंबे समय से अवैज्ञानिक कहकर खारिज किया गया था, एक वास्तविक जैविक आधार देता है, जो एक उल्लेखनीय पुनर्वास है। प्रक्रियात्मक स्मृति (अचेतन, शारीरिक, प्रारंभिक रूप से निर्मित) और स्पष्ट स्मृति (सचेत, वर्णन योग्य) के बीच का भेद स्पष्ट करता है कि प्रारंभिक आघात शब्दों का प्रतिरोध क्यों करता है फिर भी व्यवहार में क्यों फूटता है: यह स्पष्ट प्रणाली के परिपक्व होने से पहले एन्कोड किया गया था। यह बेसेल वैन डर कोल्क के इस कार्य से मेल खाता है कि आघात शरीर में कैसे रहता है। यह अंतर्दृष्टि कि पुनः सक्रिय स्मृतियाँ पुनर्समेकन से पहले संक्षेप में संपादन योग्य हो जाती हैं, जो नादेर के शोध से ली गई है, बताती है कि एक सुरक्षित संबंध में पुनर्जीवन परिवर्तन को क्यों सक्षम बनाता है। एक उचित चुनौती: मिस्टर एल. एक एकल मामला है, और क्या पुनर्प्राप्त प्रारंभिक स्मृतियाँ सटीक हैं या पुनर्निर्मित, यह स्मृति विज्ञान में वास्तव में विवादित बना हुआ है।
विश्लेषण
डॉइज की उपलब्धि प्रयोगात्मक नहीं बल्कि संश्लेषणात्मक है। वे एक मनोचिकित्सक और पत्रकार हैं जो दो दशकों की बिखरी खोजों को एक एकल कथा सूत्र में पिरोते हैं: मशीन-मस्तिष्क का पतन और स्व-परिवर्तनशील मस्तिष्क का उदय। पुस्तक की संरचना, प्रत्येक वैज्ञानिक को एक रूपांतरित रोगी के साथ जोड़ना, इसकी कथा-कहानी की ताकत और इसकी ज्ञानमीमांसीय कमजोरी दोनों है। केस स्टडी जीवंत और यादगार हैं, लेकिन वे साक्ष्य का सबसे कमजोर रूप भी हैं, और डॉइज का उत्साह कभी-कभी नियंत्रित परीक्षणों से आगे निकल जाता है। एक सावधान पाठक को ठोस निष्कर्षों (मर्ज़ेनिच का मानचित्र पुनर्गठन, कैंडल का सीखने पर आणविक कार्य, वयस्क न्यूरोजेनेसिस, महत्वपूर्ण-अवधि प्लास्टिसिटी) को अधिक अनुमानित विस्तारों (पोर्न व्यसन, कुछ एरोस्मिथ दावे, मनोविश्लेषणात्मक अध्याय के पहलू) से अलग करना चाहिए।
जो बात पुस्तक को लोकप्रिय-विज्ञान के जयकारों से ऊपर उठाती है वह प्लास्टिक विरोधाभास है। डॉइज इस आलसी निष्कर्ष से इनकार करते हैं कि प्लास्टिसिटी का अर्थ असीमित आत्म-सुधार है। वे जोर देते हैं कि वही तंत्र जो स्ट्रोक पीड़ितों को ठीक करता है, व्यसनों, भय और वैचारिक कठोरता को भी मजबूत करता है। यह द्वंद्वात्मक ईमानदारी कार्य को दार्शनिक गहराई देती है, जो परिशिष्टों में न्यूरोप्लास्टिसिटी को रूसो की perfectibilité और सोवेल की मानव प्रकृति की बाधित-बनाम-अबाधित दृष्टियों से जोड़ती है। मस्तिष्क, डॉइज सुझाव देते हैं, न तो देकार्त की स्थिर मशीन है और न ही यूटोपियन क्रांतिकारियों की अनंत रूप से ढलने योग्य मिट्टी। यह कुछ ऐसा है जिसे वर्गीकृत करना कठिन है: अवसरवादी, प्रतिस्पर्धात्मक, इतिहास-निर्भर।
हर अध्याय में एकीकृत सूत्र ध्यान और समय द्वारा शासित कॉर्टिकल क्षेत्र की प्रतिस्पर्धा है। एक बार जब यह सिद्धांत समझ में आ जाता है, तो विविध कहानियाँ सुसंगत हो जाती हैं: संतुलन, दृष्टि, स्ट्रोक, ओसीडी, दर्द, प्रेम और उम्र बढ़ना सभी क्षेत्रीय विवाद हैं। पुस्तक का स्थायी योगदान डेटा के साथ कार्तीय द्वैतवाद को विघटित करना है, यह दिखाना कि अभौतिक विचार भौतिक निशान छोड़ते हैं। इसका स्थायी जोखिम यह है कि पाठक केवल आशावाद निकालें और विरोधाभास को चूक जाएँ। 2007 में लिखी गई, इसने एक शैली का शुभारंभ किया, और जबकि कुछ दावे असमान रूप से पुराने हुए हैं, एक जीवित, बदलते अंग के रूप में मस्तिष्क का इसका केंद्रीय पुनर्निरूपण मुख्यधारा तंत्रिका विज्ञान बन गया है।
समीक्षा सारांश
द ब्रेन दैट चेंजेज़ इटसेल्फ को मिश्रित समीक्षाएँ मिलीं, जिसमें कई लोगों ने न्यूरोप्लास्टिसिटी के आकर्षक अन्वेषण और विभिन्न स्थितियों के उपचार की इसकी संभावनाओं की प्रशंसा की। पाठकों ने केस अध्ययनों को प्रभावशाली और विज्ञान को सुलभ पाया। हालाँकि, कुछ लोगों ने डॉइज की अति-सामान्यीकरण की प्रवृत्ति, कामुकता पर उनके विवादास्पद विचारों और पशु प्रयोगों के ग्राफिक विवरणों की आलोचना की। पुस्तक की मस्तिष्क की कठोरता के बारे में पारंपरिक मान्यताओं को चुनौती देने और तंत्रिका संबंधी समस्याओं वाले लोगों को आशा प्रदान करने के लिए सराहना की गई। अपनी कमियों के बावजूद, कई पाठकों ने इसे प्रेरणादायक और विचारोत्तेजक पाया।
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शब्दावली
न्यूरोप्लास्टिसिटी
मस्तिष्क की अपनी संरचना बदलने की क्षमतामस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र का वह गुण जिसके द्वारा वे गतिविधि, विचार, संवेदना और अनुभव के जवाब में अपनी संरचना और कार्यप्रणाली को बदल सकते हैं। यह जन्म से मृत्यु तक कार्य करती है, जिससे मस्तिष्क अपने परिपथों को परिष्कृत कर सकता है, क्षति के बाद कार्यों को अन्य क्षेत्रों को पुनः सौंप सकता है, और नए संयोजन विकसित कर सकता है। डॉइज इसे न्यूरोएनाटॉमी की स्थापना के बाद मस्तिष्क की हमारी समझ में सबसे महत्वपूर्ण बदलाव मानते हैं।
न्यूरोप्लास्टिशियन
मस्तिष्क परिवर्तन का अध्ययन करने वाला वैज्ञानिकडॉइज द्वारा गढ़ा गया शब्द जो उन अग्रणी वैज्ञानिकों और चिकित्सकों के लिए प्रयुक्त होता है जिन्होंने न्यूरोप्लास्टिसिटी की खोज की, इसे सिद्ध किया और इसे लागू किया, अक्सर मुख्यधारा के तंत्रिका विज्ञान के कड़े विरोध के बावजूद। उदाहरणों में पॉल बाक-ई-रीटा, माइकल मर्ज़ेनिच, एडवर्ड टॉब, वी. एस. रामचंद्रन और अल्वारो पास्कुअल-लियोन शामिल हैं।
प्लास्टिक विरोधाभास
प्लास्टिसिटी लचीलापन और कठोरता दोनों पैदा करती हैडॉइज की मुख्य चेतावनी कि वही न्यूरोप्लास्टिक क्षमता जो लाभकारी परिवर्तन को संभव बनाती है, वही जिद्दी और कठोर व्यवहार भी उत्पन्न करती है। एक बार जब कोई प्लास्टिक परिवर्तन स्थापित हो जाता है, तो वह प्रतिस्पर्धी परिवर्तनों को रोक सकता है। इसलिए हमारी कई सबसे गहरी जड़ें जमा चुकी आदतें, व्यसन और पूर्वाग्रह प्लास्टिसिटी के उत्पाद हैं, न कि इसके विरुद्ध प्रमाण।
संवेदी प्रतिस्थापन
एक इंद्रिय का दूसरी इंद्रिय द्वारा प्रतिस्थापनबाक-ई-रीटा का सिद्धांत कि चूंकि सभी इंद्रियाँ ऊर्जा को विद्युत संकेतों में बदलती हैं जिन्हें मस्तिष्क संसाधित करता है, इसलिए एक क्षतिग्रस्त इंद्रिय को दूसरी इंद्रिय के माध्यम से सूचना भेजकर प्रतिस्थापित किया जा सकता है। यह उन उपकरणों द्वारा प्रदर्शित किया गया जो अंधे लोगों को त्वचा या जीभ पर कंपन के माध्यम से छवियों को अनुभव करने देते हैं, और उनके इस दावे से कि हम अपने मस्तिष्क से देखते हैं, अपनी आँखों से नहीं।
स्थानीयकरणवाद
एक कार्य, एक निश्चित स्थानपारंपरिक सिद्धांत कि प्रत्येक मानसिक कार्य एक एकल, आनुवंशिक रूप से निर्धारित मस्तिष्क स्थान में संसाधित होता है, जिससे उस स्थान को क्षति होने पर वह कार्य स्थायी रूप से नष्ट हो जाता है। यह ब्रोका और वर्निक की खोजों और मस्तिष्क के मशीन रूपक में निहित था, और इसमें न्यूरोप्लास्टिसिटी द्वारा प्रदर्शित पुनर्गठन के लिए कोई स्थान नहीं था।
मस्तिष्क मानचित्र
शरीर के अंगों का प्रतिनिधित्व करने वाले कॉर्टिकल क्षेत्रकॉर्टेक्स के स्थलाकृतिक रूप से संगठित क्षेत्र जहाँ शरीर के अंगों या अनुभव के पहलुओं का प्रतिनिधित्व होता है, जिन्हें सबसे पहले वाइल्डर पेनफील्ड ने मानचित्रित किया था। मर्ज़ेनिच ने दिखाया कि ये मानचित्र स्थिर या सार्वभौमिक नहीं हैं बल्कि उपयोग के साथ अपनी सीमाएँ और आकार बदलते हैं, जो कॉर्टिकल स्थान के लिए प्रतिस्पर्धा और तंत्रिका इनपुट के समय द्वारा नियंत्रित होते हैं।
सीखा हुआ अनुपयोग
किसी अंग का उपयोग छोड़ देनाएडवर्ड टॉब की खोज कि चोट या स्ट्रोक के बाद, किसी अंग को हिलाने में बार-बार शुरुआती विफलता मस्तिष्क को प्रयास करना बंद करना सिखा देती है, जिससे अंग की अक्षमता पूरी तरह शारीरिक होने के बजाय आंशिक रूप से स्वयं-प्रेरित हो जाती है। कंस्ट्रेंट-इंड्यूस्ड थेरेपी स्वस्थ अंग को बांधकर और प्रभावित अंग का गहन अभ्यास कराकर इसे उलट देती है।
कंस्ट्रेंट-इंड्यूस्ड (सीआई) मूवमेंट थेरेपी
स्वस्थ अंग को बांधो, प्रभावित अंग का अभ्यास कराओटॉब का स्ट्रोक उपचार जो सीखे हुए अनुपयोग को दूर करता है। इसमें रोगी की स्वस्थ भुजा को जागने के अधिकांश समय एक दस्ताने में स्थिर कर दिया जाता है जबकि प्रभावित अंग का क्रमिक शेपिंग का उपयोग करते हुए प्रतिदिन घंटों गहन अभ्यास कराया जाता है। यह सिकुड़े हुए मस्तिष्क मानचित्रों का पुनर्निर्माण करता है और लगभग 80 प्रतिशत दीर्घकालिक स्ट्रोक रोगियों को चोट के दशकों बाद भी पर्याप्त कार्यक्षमता पुनः प्राप्त करने में मदद करता है।
ब्रेन लॉक
ओसीडी में अटका हुआ परिपथजेफ्री श्वार्ट्ज़ का शब्द जुनूनी-बाध्यकारी अवस्था के लिए जिसमें मस्तिष्क के तीन क्षेत्र (ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स, सिंगुलेट गाइरस और कॉडेट न्यूक्लियस) एक साथ सक्रिय होते हैं और लॉक रहते हैं, जिससे खतरे के झूठे अलार्म को खारिज नहीं किया जा सकता। उनकी चिकित्सा विचार को पुनः लेबल करके और ध्यान को किसी आनंददायक गतिविधि पर पुनः केंद्रित करके इस परिपथ को मैन्युअल रूप से अनलॉक करती है।
मिरर बॉक्स
फैंटम दर्द का इलाज करने वाला भ्रम उपकरणरामचंद्रन का सरल उपकरण जो एक दर्पण का उपयोग करके रोगी के स्वस्थ अंग का प्रतिबिंब गायब या लकवाग्रस्त अंग की स्थिति में दिखाता है, जिससे मस्तिष्क को यह भ्रम होता है कि फैंटम या प्रभावित अंग बिना दर्द के हिल रहा है। यह जमे हुए फैंटम अंगों को मुक्त करता है और मस्तिष्क की निर्मित शरीर छवि को बदलकर दीर्घकालिक दर्द से राहत देता है।
क्रिटिकल पीरियड
मस्तिष्क की उच्च प्लास्टिसिटी की अवधिएक संक्षिप्त विकासात्मक अवधि जिसके दौरान मस्तिष्क की कोई प्रणाली असाधारण रूप से प्लास्टिक होती है और पर्यावरणीय इनपुट द्वारा आकार लेती है, जिसके बाद परिवर्तन बहुत कठिन हो जाता है। उदाहरणों में बिल्ली के बच्चों में दृष्टि की अवधि, भाषा अधिग्रहण, और फ्रायड के अनुसार, कामुकता और लगाव शामिल हैं। क्रिटिकल पीरियड के दौरान न्यूक्लियस बेसालिस सक्रिय रहता है, जिससे सीखना सहज हो जाता है।
प्रक्रियात्मक और स्पष्ट स्मृति
अचेतन आदतें बनाम सचेत स्मरणमनोचिकित्सा में परिवर्तित होने वाली दो स्मृति प्रणालियाँ। प्रक्रियात्मक (अंतर्निहित) स्मृति बिना शब्दों के स्वचालित भावनात्मक पैटर्न और कौशल संग्रहीत करती है और जीवन के पहले वर्षों में प्रभावी रहती है। स्पष्ट (घोषणात्मक) स्मृति सचेत रूप से तथ्यों और घटनाओं को याद करती है, जो भाषा और हिप्पोकैम्पस द्वारा समर्थित होती है। चिकित्सा अचेतन प्रक्रियात्मक स्मृतियों को वर्णन योग्य स्पष्ट स्मृतियों में परिवर्तित करती है, जिससे बदलाव संभव होता है।
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