ключевых вывода
1. Менопауза — это естественная фаза, а не болезнь
Менопауза — это не болезнь. Это эволюционная адаптация, которая является частью выживания вида, как менструации или способность подавлять иммунную систему во время беременности.
Эволюционное преимущество. Менопауза сыграла ключевую роль в эволюции человека. «Гипотеза бабушки» предполагает, что женщины после репродуктивного возраста значительно способствовали выживанию своих внуков, предоставляя заботу и ресурсы. Эта эволюционная адаптация позволила увеличить продолжительность жизни и улучшить шансы на выживание потомства.
Опровержение заблуждений. Вопреки распространенному мнению, менопауза не является современным явлением, возникшим в результате увеличения продолжительности жизни. Исторические и антропологические данные показывают, что женщины испытывали менопаузу на протяжении тысячелетий. Идея о том, что менопауза — это болезнь или признак слабости, является вредным заблуждением, коренящимся в патриархальных взглядах на женское тело и его ценность.
Переформулирование нарратива. Понимая менопаузу как естественную и важную жизненную фазу, женщины могут подойти к этому переходу с уверенностью и силой. Этот сдвиг в восприятии позволяет лучше подготовиться, управлять симптомами и поддерживать общее благополучие во время и после менопаузы.
2. Понимание биологии менопаузы дает женщинам силу
Факты могут упорядочить хаос и неопределенность менопаузы, потому что знания могут развеять страхи и открыть новые варианты лечения.
Гормональные изменения. Менопауза характеризуется снижением функции яичников и выработки гормонов, особенно эстрогена. Этот процесс обычно начинается в 40 или 50 лет и включает:
- Снижение количества фолликулов в яичниках
- Колебания уровней эстрогена, прогестерона и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)
- В конечном итоге прекращение менструальных циклов
Этапы менопаузы. Понимание различных этапов помогает женщинам справляться с этим переходом:
- Перименопауза: годы, предшествующие менопаузе, характеризующиеся гормональными колебаниями и нерегулярными менструациями
- Менопауза: официально диагностируется после 12 последовательных месяцев без менструации
- Постменопауза: годы после менопаузы
Индивидуальные вариации. У каждой женщины опыт менопаузы уникален, на него влияют такие факторы, как генетика, образ жизни и общее здоровье. Признание этого разнообразия помогает женщинам подходить к своему собственному пути менопаузы с реалистичными ожиданиями и персонализированными стратегиями.
3. Гормональные изменения влияют на множество систем организма во время менопаузы
Менопауза явно не является артефактом индустриализации или современной медицины. То, что санитария, улучшенное питание и медицина, похоже, дали женщинам и мужчинам, — это больше лет после семидесяти.
Вазомоторные симптомы. Приливы и ночные поты — самые часто сообщаемые симптомы менопаузы, затрагивающие до 80% женщин. Они возникают из-за измененного регулирования температуры в мозге в результате гормональных изменений.
Генитоуринарные изменения. Снижение уровня эстрогена может привести к:
- Сухости и дискомфорту во влагалище
- Увеличению риска инфекций мочевыводящих путей
- Изменениям в сексуальной функции и либидо
Здоровье костей и сердечно-сосудистой системы. Эстроген играет ключевую роль в поддержании плотности костей и здоровья сердечно-сосудистой системы. Его снижение во время менопаузы увеличивает риск:
- Остеопороза и переломов
- Сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты и инсульты
Когнитивные и эмоциональные эффекты. Некоторые женщины испытывают изменения настроения, тревогу или депрессию во время менопаузы. Хотя это часто связывают с гормональными колебаниями, эти изменения также могут быть вызваны другими жизненными факторами, совпадающими с этой жизненной стадией.
4. Гормональная терапия при менопаузе (ГТМ) может облегчить симптомы и защитить здоровье
ГТМ одобрена FDA для профилактики остеопороза и лечения приливов, а также генитоуринарных симптомов и связана с небольшим, но определенным увеличением риска инсульта, тромбов, рака груди и заболеваний желчного пузыря.
Преимущества ГТМ. Гормональная терапия может эффективно управлять многими симптомами менопаузы и обеспечивать долгосрочные преимущества для здоровья:
- Снижение частоты приливов и ночных потоотделений
- Профилактика потери костной массы и переломов
- Потенциальные сердечно-сосудистые преимущества при начале терапии на ранних стадиях менопаузы
Риски и соображения. Хотя ГТМ может быть полезной, она не лишена рисков:
- Небольшое увеличение риска рака груди при длительном применении
- Увеличение риска тромбов, особенно при пероральных формах
- Противопоказания для женщин с определенными медицинскими состояниями или историями
Индивидуальный подход. Решение о применении ГТМ должно приниматься индивидуально, с учетом:
- Тяжести симптомов менопаузы
- Личной и семейной медицинской истории
- Возраста и времени с начала менопаузы
- Личных предпочтений и уровня риска
5. Негормональные методы лечения предлагают альтернативы для управления симптомами менопаузы
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) включает в себя использование связи между разумом и телом. Это не значит, что приливы — это выдумка или «все в нашей голове»; скорее, приливы могут влиять на то, как мы себя чувствуем, и наоборот, потому что те же нейротрансмиттеры, которые управляют мыслями и поведением, также могут влиять на приливы.
Изменения в образе жизни. Простые изменения могут значительно повлиять на управление симптомами:
- Одевайтесь слоями и используйте вентиляторы для облегчения приливов
- Регулярные физические упражнения для улучшения настроения и общего здоровья
- Техники снижения стресса, такие как медитация или йога
Негормональные препараты. Существует несколько рецептурных вариантов, которые могут помочь управлять конкретными симптомами:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) для приливов и изменений настроения
- Габапентин или прегабалин для приливов и нарушений сна
- Осмефен для сухости влагалища и болезненного полового акта
Альтернативные терапии. Хотя данные неоднозначны, некоторые женщины находят облегчение от:
- Акупунктуры
- Травяных добавок, таких как черный коош или красный клевер
- Практик разума и тела, таких как когнитивно-поведенческая терапия или гипноз
6. Выбор образа жизни значительно влияет на здоровье и благополучие в менопаузе
Физическая активность — это хорошая медицина, особенно когда речь идет о менопаузе.
Физическая активность. Регулярные физические упражнения предлагают множество преимуществ во время менопаузы:
- Помогают поддерживать здоровый вес
- Улучшают настроение и снижают уровень стресса
- Укрепляют кости и мышцы, снижая риск остеопороза
- Могут помочь облегчить приливы и улучшить качество сна
Питание. Сбалансированная диета поддерживает общее здоровье и может помочь управлять симптомами менопаузы:
- Упор на фрукты, овощи, цельные злаки и нежирные белки
- Включение продуктов, богатых кальцием и витамином D для здоровья костей
- Рассмотрите возможность ограничения кофеина, алкоголя и острых блюд, если они провоцируют приливы
Гигиена сна. Приоритизация хороших привычек сна может улучшить общее благополучие:
- Поддерживайте постоянный режим сна
- Создайте прохладную и комфортную среду для сна
- Ограничьте время перед экраном перед сном
- Рассмотрите возможность когнитивно-поведенческой терапии для бессонницы (КПТ-И), если проблемы со сном сохраняются
7. Навигация в вопросах контрацепции во время перехода к менопаузе имеет решающее значение
Ни один анализ крови или УЗИ не могут сказать женщине, что ей больше не нужна контрацепция.
Соображения по фертильности. Женщины остаются потенциально фертильными до подтверждения менопаузы (12 месяцев без менструации):
- Беременность все еще возможна, хотя и менее вероятна, во время перименопаузы
- Контрацепция должна продолжаться до подтверждения менопаузы или до 55 лет, в зависимости от того, что наступит раньше
Методы контрацепции. Существует несколько методов, подходящих для женщин в перименопаузе:
- Гормональные ВМС: обеспечивают контрацепцию и могут помочь управлять обильными менструациями
- Комбинированные гормональные контрацептивы: могут облегчить симптомы менопаузы и регулировать циклы
- Методы только с прогестином: подходят для женщин с противопоказаниями к эстрогену
- Стерилизация: постоянный вариант для женщин, уверенных, что не хотят больше детей
Переход к ГТМ. Некоторые методы контрацепции могут плавно перейти в гормональную терапию при менопаузе:
- Гормональные ВМС могут обеспечить прогестагеновый компонент ГТМ
- Комбинированные таблетки с низкой дозой могут использоваться для управления симптомами на ранних стадиях менопаузы
8. Критическая оценка добавок и альтернативных терапий имеет важное значение
Добавки — это нерегулируемая многомиллиардная индустрия, и многие компании имеют финансовые связи с поставщиками и влиятельными лицами, которые рекомендуют их продукты.
Ограниченное регулирование. Индустрия добавок не подлежит строгому контролю, как фармацевтика:
- Продукты могут не содержать ингредиенты или дозы, указанные на этикетке
- Тестирование на безопасность и эффективность часто недостаточно или отсутствует
- Маркетинговые заявления могут быть вводящими в заблуждение или неподтвержденными
Подход, основанный на доказательствах. При рассмотрении добавок или альтернативных терапий:
- Ищите продукты, которые были независимо протестированы на чистоту и активность
- Ищите высококачественные научные исследования по эффективности и безопасности
- Консультируйтесь с медицинскими работниками, которые разбираются в интегративной медицине
Потенциальные риски. Некоторые добавки могут взаимодействовать с лекарствами или вызывать побочные эффекты:
- Зверобой может мешать многим рецептурным препаратам
- Высокие дозы определенных витаминов (например, A, E) могут быть вредными
- Некоторые травяные продукты могут содержать эстрогенные соединения, потенциально влияя на гормонозависимые состояния
9. Открытое общение о менопаузе помогает преодолеть общественное стигматизирование
Не должно требоваться акта феминизма, чтобы знать, как работает ваше тело, но это так. И, похоже, нет большего акта феминизма, чем говорить о менопаузе в патриархальном обществе.
Разрушение молчания. Открытое обсуждение менопаузы помогает:
- Нормализовать этот опыт для женщин, проходящих через него
- Образовывать молодое поколение о том, чего ожидать
- Бросать вызов возрастным и сексистским установкам в обществе
Укрепление женщин. Знания о менопаузе позволяют женщинам:
- Защищать свои права на адекватное медицинское обслуживание и варианты лечения
- Принимать обоснованные решения о своих телах и благополучии
- Поддерживать других женщин, проходящих через аналогичные переживания
Изменение нарратива. Переформулирование менопаузы как естественного жизненного перехода, а не как медицинского состояния или признака упадка может:
- Улучшить самооценку и уверенность женщин в этот период
- Способствовать более целостному подходу к здоровью в менопаузе
- Способствовать исследованиям и разработке лучших методов лечения и систем поддержки
Последнее обновление:
FAQ
What's The Menopause Manifesto about?
- Comprehensive Guide: The Menopause Manifesto by Jen Gunter is a detailed guide that educates women about menopause, its symptoms, and the biological changes involved. It presents menopause as a natural transition rather than a disease.
- Empowerment and Feminism: The book encourages women to reclaim their health using facts and feminist perspectives, challenging societal stigma. Gunter aims to dispel myths and provide practical advice for managing symptoms.
- Holistic Health Approach: It discusses menopause's interplay with health issues like cardiovascular disease and osteoporosis, promoting a holistic view of women's health during and after menopause.
Why should I read The Menopause Manifesto?
- Informed Decisions: The book equips women with knowledge to make informed health decisions during menopause, offering evidence-based information for self-advocacy in medical settings.
- Cultural Context: It addresses cultural silence and stigma, encouraging open discussions about women's health. Gunter's feminist approach empowers readers to challenge societal norms about aging and femininity.
- Practical Guidance: Offers practical advice on managing symptoms, understanding treatment options, and maintaining overall health, making it a valuable resource for women experiencing or approaching menopause.
What are the key takeaways of The Menopause Manifesto?
- Menopause is Normal: Menopause is a natural biological process, not a disease, and should be understood as a significant life transition.
- Empowerment through Education: Knowledge is power; understanding bodily changes helps women navigate menopause confidently.
- Holistic Health Considerations: Emphasizes the importance of considering mental, physical, and emotional well-being during menopause.
What are the best quotes from The Menopause Manifesto and what do they mean?
- "Your awesomeness is unrelated to your estrogen." This quote promotes self-acceptance, emphasizing that a woman's value is not tied to reproductive capabilities or hormone levels.
- "Menopause is puberty in reverse." Gunter uses this analogy to illustrate menopause as a natural transition similar to puberty, deserving understanding and support.
- "Knowledge can dispel fears and open up treatment options." Highlights the importance of education in managing menopause, suggesting informed women can better navigate health choices.
What symptoms can I expect during menopause as described in The Menopause Manifesto?
- Common Symptoms: Includes hot flushes, night sweats, irregular periods, and mood changes, with vasomotor symptoms affecting 80% of women.
- Cognitive Changes: Many women experience "brain fog" or forgetfulness, which is typically temporary and resolves after menopause.
- Physical Changes: Changes in body composition, such as increased abdominal fat and loss of muscle mass, are common during menopause.
How does The Menopause Manifesto define menopause?
- Definition of Menopause: Menopause occurs when a woman has no more follicles in her ovaries capable of ovulating, typically between ages 50 and 52.
- Menopause Transition: The period leading up to the final menstrual period, characterized by hormonal fluctuations and irregular cycles.
- Postmenopause: After the final menstrual period, marked by a significant drop in estrogen levels and various health considerations.
What treatment options does The Menopause Manifesto suggest for managing symptoms?
- Menopausal Hormone Therapy (MHT): Discussed as a primary treatment for severe symptoms like hot flushes and night sweats.
- Non-Hormonal Options: Includes certain antidepressants and gabapentin, which can help alleviate symptoms.
- Lifestyle Changes: Advocates for regular exercise and a healthy diet to support overall well-being during menopause.
How does The Menopause Manifesto address the cultural stigma surrounding menopause?
- Challenging Societal Norms: Highlights cultural silence and negative perceptions, encouraging women to speak openly about their experiences.
- Empowerment through Feminism: Combines facts with a feminist perspective, advocating for women's rights to understand and discuss their bodies without shame.
- Creating Community: Emphasizes the need for a supportive community where women can share experiences and knowledge about menopause.
What role does diet play in managing menopause according to The Menopause Manifesto?
- Nutritional Considerations: Stresses the importance of a balanced diet rich in nutrients to support overall health during menopause.
- Phytoestrogens: Mentions foods like soy, which some believe may help alleviate symptoms, though evidence is mixed.
- Weight Management: Maintaining a healthy weight is crucial, as weight gain can exacerbate symptoms and increase health risks.
How can I advocate for myself during menopause as suggested in The Menopause Manifesto?
- Educate Yourself: Stresses the importance of being informed about menopause and its effects on health.
- Communicate with Healthcare Providers: Encourages open discussions about symptoms and treatment options with healthcare providers.
- Seek Support: Building a support network of friends, family, or online communities can provide comfort and shared experiences.
What are the long-term health risks associated with menopause as outlined in The Menopause Manifesto?
- Increased Risk of Cardiovascular Disease: Associated with hormonal changes and increased visceral fat, making CVD a leading cause of death for women.
- Bone Health Concerns: Osteoporosis is a significant concern post-menopause, with substantial bone mass loss.
- Mental Health Implications: Potential for increased rates of depression and cognitive decline during and after menopause.
What is GUSM as defined in The Menopause Manifesto?
- Definition of GUSM: Stands for Genitourinary Syndrome of Menopause, encompassing symptoms like vaginal dryness and urinary issues.
- Impact on Quality of Life: Can severely impact quality of life, yet many suffer in silence due to stigma.
- Treatment Options: Includes non-hormonal lubricants, vaginal estrogen, and DHEA, with encouragement to discuss these with healthcare providers.
Отзывы
Манифест менопаузы получает в основном положительные отзывы за свой всесторонний и информативный подход к менопаузе. Читатели ценят сочетание медицинских фактов и феминистской перспективы, находя его вдохновляющим и образовательным. Многие хвалят доступность книги и её юмор. Некоторые критикуют акцент на фармацевтических решениях и недостаток инклюзивности для трансгендерных людей. В целом, рецензенты рекомендуют её как ценный ресурс для женщин, приближающихся к менопаузе или уже переживающих её, хотя некоторые считают её слишком технической или сухой.
Similar Books
